【登峰计划·2021肺癌MDT管理高峰论坛】立足实践,多学科探索肿瘤精准发展之路—抗癌管家-康爱管家互助群微信468826656

抗癌管家
2021-07-10

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她已经和肺癌搏斗了11年;他是曾经的肝癌患者...7年来,他们在群里为大家传授抗癌经验......“抗癌管家-康爱管家互助群”,是大家共同的抗癌家园。

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近日,受国家卫健委指导,由国家癌症中心北京肿瘤学会主办的“肿瘤多学科诊治及转化研究高峰论坛”学术会议在北京召开。勃林格殷格翰携手此次大会,共同致力于肺癌多学科团队(MDT)发展,推进肺癌诊疗规范化进程,主办了“2021肺癌MDT管理高峰论坛”。

会议期间,特邀同济大学附属上海市肺科医院肿瘤放疗科主任许亚萍教授、中国科学院大学肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)胸部肿瘤内科主任范云教授、中日友好医院呼吸与危重症医学科副主任医师杨萌教授和河南省肿瘤医院内科主任马智勇教授,围绕对青年医生进行多学科诊疗培养的重要性和策略、肺癌MDT模式的质量规范在专科医院的应用上的困境和应对策略、MDT模式对肺癌全程化管理的实际应用价值、开展MDT模式推广对我国未来的医学发展的帮助、将MDT模式用于肺癌患者诊疗中的高效方法等话题发表了个人见解。

同济大学附属上海市肺科医院肿瘤放疗科主任许亚萍教授

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Q:对青年医生进行多学科诊疗培养的重要性

许亚萍教授:对青年医生进行多学科诊疗培养的重要性需从两方面理解。

第一,肿瘤的病因复杂, 治疗手段层出不穷,虽然每种治疗方式都有自己独特的优势, 但简单化的单一治疗手段显然已难以满足目前肿瘤临床治疗的需求。当前,全球的肿瘤学实践已经进入“精准医学”时代, 抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。MDT是由多学科资深专家以共同讨论的方式,依托多个学科团队,为患者量身制定精准的最佳诊疗方案,是提高治疗疗效的最佳途径之一。在可以预见的未来,以MDT为主导的综合治疗将会是肿瘤的主要治疗方向。

第二,年轻医生是学科持续发展的必要中坚力量,尤其是科室的学科带头人可能会将年轻医生的培养放在非常重要的位置。目前学科分类越来越精细化,在肿瘤诊治方面,年轻医生对多学科知识的掌握非常重要。除院内培养,医教研中的培养对推动整个学科的发展也非常重要。



Q:MDT 平台如何帮助青年医生快速成长?有哪些策略?

许亚萍教授:目前对年轻医生进行多学科诊疗培养的途径很多,例如,我们医院各科室会经常举办学习班、研讨会,期间年轻医生可通过向前辈学习或与其他学科的专家沟通交流而快速地了解其他学科的发展方向,有效地取长补短。同时,也会鼓励年轻医生多参与病例分享和病例讨论,锻炼其实践能力。

另外,医院可以采用“请进来、走出去”的方式使年轻医生与其他学科的专家有更多交流机会,获得更丰富的知识。目前处于信息化和网络化非常发达的时代,年轻医生除了参与区域线下的多学科讨论,也可以通过电子共享平台与更多国内外的专家进行交流和学习,共同来推进多学科的发展。

中国科学院大学肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)胸部肿瘤内科主任范云教授



Q:肺癌MDT模式的质量规范在专科医院的应用上存在哪些困境?

范云教授:肺癌MDT诊疗模式在中国已推广近二十年。2015年在中国三甲和二级肿瘤专科医院、综合性医院中开展的一项调查结果显示,三甲肿瘤专科医院MDT诊疗开展率高达35%~50%,综合性医院MDT诊疗开展率也超过30%,但在二级医院MDT诊疗模式的推广相对而言不是很理想。目前距离此项调查又过去了5年左右时间,在这5年里,中国MDT诊疗模式进入了高速发展期;目前各个医院MDT诊疗模式的普及率已有明显提高。从推广角度而言,我国对MDT诊疗模式的接受度较高。

MDT诊疗模式虽然看似只要有2个学科以上组成的医生团队就可以,但是否能真正为患者提供个性化、连续性、高质量的诊疗方案需要经受巨大考验。虽然目前肺癌MDT诊疗模式的普及率尚可,但MDT诊疗模式在医院应用中的规范和质量有待进一步提升。这需要内科、外科、放疗科、影像科和病理科等每一位多学科专家的重视和支持,制定相关规章制度,及时记录讨论内容、跟进诊疗方案实施情况、后续反馈MDT整体运行质量等。



Q:针对肺癌MDT模式质量规范面临困境的应对策略

范云教授:我们医院肺癌MDT团队成立较早。目前医院有2支肺癌的MDT队伍,每次每支队伍由3~5名外科、内科、放射科、影像科和病理科的专家组成。第一支队伍,固定每周二下午在医院的肺癌MDT诊室出诊,着力解决门诊患者的诊疗需求。第二支队伍,固定在每周五中午在病房开展工作,由临床医生发起申请,准备好患者病例资料进行提交、讨论。

MDT诊疗模式是提升临床诊疗水平的途径之一,我认为目前肺癌MDT在多个方面还有提升空间。首先,随着精准医学的发展,应纳入更多学科的专家共同开展MDT讨论, 抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。因此MDT团队中成员的构成应与时俱进,及时进行提升和调整。其次,MDT团队中的成员也应不断提升自身的临床诊疗水平和科研能力,为患者提供最佳的治疗方案。最后,关于MDT诊疗后治疗方案的实施情况跟进、病例讨论结果的梳理、归纳、总结等工作应该加以完善。




本文转自肿瘤资讯(由“抗癌管家网站-康爱管家”转载分享)




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