2021 CGOG前辈引领丨李洁教授:坚守本心,做一名对得起病人的医生—抗癌管家-康爱管家互助群微信468826656

抗癌管家
2021-07-23

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6月16日~20日,2021年北京消化肿瘤国际高峰论坛暨中国胃肠肿瘤临床研究协作组(CGOG)年会在首都北京隆重启幕。会议期间,在畅谈学术之余,一部凝集了17位当今肿瘤界行医20年以上的女医师对于医疗、生命更深层次的感悟和思考的读物——《在人间-肿瘤科女医生亲历记录》全新发布。本次【肿瘤资讯】有幸采访到新书17位女主角之一——北京大学肿瘤医院李洁教授,请她分享关于新书发布以及多年行医之路的心得、体会。


               
李洁
教授、主任医师

北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科

中国老年学学会老年肿瘤专业委员会胃肠分委会 常务委员

中国女医师协会临床肿瘤学专业委员会 常务委员

中国临床肿瘤学会胃肠神经内分泌瘤专家委员会 委员

中国医疗保健国际交流促进会第二届神经内分泌肿瘤分会常务 委员

中华医学会消化病学分会胃肠激素及NET学组 委员

中国医师协会胰腺病学专委会胰腺神经内分泌肿瘤专业委员会 委员

北京医学会消化病学分会第九届委员会 委员

作为新书中17位女主角之一,您在书中提及,医生总是全力以赴地把病人的病研究明白。您在上大学时,给自己的一段话是“做对得起病人的医生”,能否结合您的临床经历给我们具体谈谈,什么是“对得起”、什么是“对不起”?

关于这段话背后的故事,李洁教授介绍道:“我在大学就读于临床医学专业,但是并不知道自己今后会具体从事哪一种专科。犹记得课堂上老师要求我们写下自己对今后的职业期望与专业目标,抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。当时我就写了这样一句话——做一名对得起病人的医生。但是直到参与工作,自己才发现‘对得起’并不是那么容易实现的。”

治愈患者并不能完全等同于“对得起”患者。“对于晚期肿瘤病人而言,真正能够治愈的只是其中很少的一部分,除了治愈患者之外,我们还应该对患者提供更多的关心和照护。” 李洁教授如是说。对此,李洁教授还分享了一个亲身经历的故事:在美国进修时,导师收治了一位20余岁结肠癌术后的女性患者,临床分期3期。按照常规,该患者需要进行术后辅助化疗,一般临床医生第一反应是按照目前的标准规范治疗3-6个月。但是导师却在第一时间让助手去查询所用的化疗药——奥沙利铂、氟尿嘧啶、卡培他滨是否对其生殖功能有影响。不出十分钟,助手就打印了诸多可能需要用到的药物的相关药学作用、毒理研究(对生殖影响)的文献资料。经过综合评价后,发现药物对生殖功能影响不大,继而采用了后续的治疗方案。

这个故事对李洁教授的触动很大,也激发了李洁教授的后续思考。“我们所欠缺的是对病人的关注,治疗、治愈都不能等同于对得起患者。当然,目前的诊疗环境已经和过去发生了翻天覆地的改变,临床医生的门诊量、工作强度大大增加,在极短的时间内,医生很难与病人进行有效的沟通和交流,如果延长与每一个病人的沟通时间,则必然延长后续排队病人的等待时间。因此,我们亟需在当下寻找到一个平衡点——在平时的工作中提高有效的交流与沟通。”

您认为,当代青年医生,应如何平衡好基本的临床工作与临床科研的关系?

关于临床工作和研究关系,李洁教授曾进行了深入剖析,“目前北京大学肿瘤医院正在创建研究型医院,并且正在针对很多晚期癌症的治疗难点进行攻克,这是需要高质量的研究来解决的。抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。但是,个人认为我们首先作为一名临床医生,最先要解决的是患者的难题。患者并不会关心坐在他们面前的医生发表了哪些科研文章,甚至是SCI,他们更关心的是自身的问题是否能得到很好地解决。在履行一名临床医生工作职责的时候,我们会在治疗过程中发现一些难点与问题,此时针对这些切实的问题,才能更好地开展转化医学、基础研究、临床研究等。这才是一个有效的研究、高质量的研究,才能让研究本身体现价值。”

在改善患者的结局之外,完善支持治疗(照护、关注患者)也是研究的方向之一。“作为一名年轻的医生,刚刚进入临床的医生,我个人认为我们应当把做一位治病救人的医生摆在第一位,其次在有能力的情况下进行研究,这样可能更完美了。”李洁教授总结道。




本文转自肿瘤资讯(由“抗癌管家网站-康爱管家”转载分享)




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