大便不成形是什么原因?需要做肠镜吗?—抗癌管家-康爱管家互助群微信468826656

抗癌管家
2021-07-30

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网上有一种说法,长期大便不成形,可能是肠癌、胃癌、肝癌的信号,事实果真如此吗?今日就与大家聊聊大便不成形的那些原因。


先来看看正常大便是什么样的?

大便的颜色、质地、形状等是最能反映一个人身体健康状况的。大家可以根据以下现象来辨别自己的大便是否正常:


1性状


条状软便不粘连。健康的大便多呈条状软便,在便池内不粘连,能浮在水面,水冲即净。糊状、没有干结成块的大便也属正常。食物蛋白质高时,大便会偏硬,近似黏土;碳水化合物高时,大便则偏软或成糊状。


2颜色


黄色或黄褐色。正常大便呈现黄色或黄褐色。抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。摄入奶制品,大便多为淡黄色;吃较多绿色蔬菜时,大便会偏绿;吃肉较多,大便为棕黄色;吃猪血、猪肝,或服用某些中药时,大便发黑。


3气味


带有微臭。由于细菌分解产生的粪臭素等,正常大便是微臭的,爱吃肉的人气味会重一些,素食者味轻。如果臭得难以忍受,可能有健康问题。刺鼻酸味、烧焦味都可能由消化不良引起;腥味,则可能意味着消化道出血。


4数量


“一条便”约100克。健康大便多呈形如香蕉的条状,每条长度约10~15厘米,重量约100克,每次排2~3条。排便量可因食量、食物种类等发生改变,如膳食纤维摄入较多,排便量会增加。


5次数和习惯


每日一次,晨起排便最佳。排便次数和习惯因人而异,每日一次、晨起排便者居多。一般而言,无排便困难及其他不适,1~3天排便一次不算便秘,一天排便不超过3次不算腹泻。


6排便感觉


5分钟内排出,无残留便意。能在1~2分钟内自然、通畅地排出,整个时间不超过5分钟,便后觉得轻松,没有残留便意,就是正常“畅便”。


大多数人大便每天1次,少数人一天2次或2~3天1次。正常大便呈黄色成形香蕉状。



我们常说的“不成形”是什么意思?

大便不成形不是指大便稀薄,而是指大便形似溏泥,俗称薄粪、溏便。与腹泻不同,一般排便次数可不增多,也可次数稍有增多;


大便排泄不畅,或有排不尽的感受为大便粘滞不爽。两者可单独存在,有时也可交替发生。


长期不成形可能有哪些原因?



1消化不良


食物消化包括机械性消化或化学性消化,不管那种消化过程发生障碍都会影响食物的消化吸收,从而影响大便。


牙齿缺失或进食速度过快,没有经过口腔充分咀嚼,大块食物进入胃内影响胃部消化,难以形成有效食糜,这样的食糜进入小肠就会增加肠道负担,影响小肠消化和吸收。


吃了比较多的难以消化的食物,超过了人体消化系统的消化能力。胃肠蠕动过快,食物在胃肠道内没有充足时间进行消化。


胃病变胃酸低下、胃蛋白酶缺乏,肝胆胰病变使各种消化酶、胆汁分泌不足或小肠病变都会影响食物的化学性消化。


这些都会使食物消化吸收不良,食物残渣增多,残渣中富含的营养成分会导致肠道内的细菌繁殖;食物残渣增多使大肠内渗透压增高,会刺激大肠蠕动,残渣内也会保留更多水份,大肠内水分吸收减少,导致大便松散、增多、不成形。


例如,慢性胰腺炎使脂肪酶分泌不足,或者肝胆系统疾病胆汁分泌障碍,抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。都会导致患者进食脂肪后不能完全消化,尤其在进食高脂肪性食物之后,患者容易出现腹泻,在大便中含有较多脂肪滴,浮在大便上面,称之为脂肪泻。


2胃肠蠕动过快


肠道蠕动过快,食物在肠道中停留的时间变短,导致营养成分吸收减少,水分也没有被完全吸收,可导致大便中食物残渣和水分增加,导致大便不成形。


腹部或双脚受凉、进食生冷食物过多、进食过辣或太油腻食物等都会刺激肠道蠕动过快,使大便次数增加、溏薄。


长期工作或学习压力过大、情绪紧张、焦虑、压抑、易怒等可导致植物神经紊乱,导致肠道功能紊乱,可引起腹痛、腹泻或便秘,这是肠易激综合征患者的重要原因之一。


如甲亢等会使患者身体代谢亢进,也会使胃肠蠕动过快。


胆囊切除术后,肝脏分泌的胆汁未经胆囊浓缩而直接进入肠道,刺激肠道粘膜,使肠道蠕动过快而引起腹泻。


3肠道细群失调


肠道中含有大量细菌,分为益生菌、中性菌、有害菌,这些菌群按一定的比例组合,互相制约,互相依存,在质和量上形成一种生态平衡,这就是肠道菌群平衡。


一旦机体内外环境发生变化,益生菌被抑制、有害菌生长,或小肠内有害菌过度生长,就会引起肠道菌群失调,就会引起腹泻或便秘,这种腹泻往往是慢性腹泻。


04肠道炎症


肠道炎症可以分为感染性肠炎和非感染性肠炎。感染性肠炎如肠道寄生虫感染、病毒感染、细菌感染,非感染性肠炎如放射性肠炎,溃疡性结肠炎,克罗恩病等等,这些疾病可以损害肠道粘膜,导致肠吸收功能下降、渗出增多、蠕动加快等均可导致急性或慢性腹泻,或大便溏薄不成形。


05肠道肿瘤


肠道中有异物,例如息肉或者肿瘤,可以刺激肠道,引起肠功能紊乱,可以出现腹泻,便秘,或者腹泻与便秘相交替,黑便,便血等临床表现。


但肠道几个息肉不会发生肠道动力改变,只有肠道息肉病,也就是肠道成百上千个息肉才会导致肠道动力紊乱而导致大便改变。


06药物


一些药物会导致腹泻,如抗生素、二甲双呱、质子泵抑制剂、清热解毒类中药等等很多药物可引起大便改变,溏薄、腹泻。


07食物不耐受


有些人对某些食物不耐受,这是一种复杂的变态反应性,据研究至少有50%的人对某些食物产生不同程度的不良反应,比较常见的是腹痛腹泻,每个人表现和反应的程度不一样。


常见的不耐受食物:牛奶、鸡蛋、小麦、玉米、坚果、大豆和贝类等。


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需要做个肠镜检查呢?


肠镜其实并不是所有人都需要做的,对于平时没有胃肠道异常的人,突然出现腹痛、腹泻的话,可以先尝试一下胃肠功能调节,根据调节的情况来做下一步的判断,抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。但是若出现腹痛、便血、大便不成形的情况,老杜建议做一下肠镜来观察一下是否出现肠道的器质性病变,还能够通过肠镜夹取活检来确定病理类型,因此出现这些情况,尤其是年纪过了40岁,做一次肠镜还是有必要的。


如果是长期大便不成形,经过相关检查无明显异常,那也不用太紧张,可能是胃肠道功能不好,消化吸收功能较差,平时注意饮食,少吃高脂肪、高油脂、油炸食物,少吃生冷食物,不吃刺激性食物,不要暴饮暴食;吃了某种食物后发生腹痛腹泻,记录下来,日后避免;也可以吃几个月益生菌制剂来调理一下肠道菌群等,这些措施可以缓解症状。





本文转自肺癌康复圈(由“抗癌管家网站-康爱管家”转载分享)




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