曲至其效,此曲同功——一例汉曲优®联合化疗治疗HER2阳性、肝转移晚期乳腺癌的病例分享—抗癌管家-康爱管家互助群微信468826656

抗癌管家
2021-09-04

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她已经和肺癌搏斗了11年;他是曾经的肝癌患者...7年来,他们在群里为大家传授抗癌经验......“抗癌管家-康爱管家互助群”,是大家共同的抗癌家园。

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HER2阳性乳腺癌侵袭性强、复发率高、预后不良。曲妥珠单抗作为抗HER2治疗的基石药物显著改善了HER2阳性乳腺癌患者的预后和生存。目前欧洲和美国共有6款曲妥珠单抗生物类似药上市应用,抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。汉曲优®是首个在欧盟及中国同步上市的曲妥珠单抗生物类似药,疗效等同于原研曲妥珠单抗。本文通过一例复发转移的HER2阳性乳腺癌患者使用汉曲优®联合化疗药物进行治疗的晚期病例,验证了汉曲优®的疗效及安全性。


注:本文中汉曲优®为复宏汉霖研发生产的曲妥珠单抗



病例分享

冯力
主任医师

铁岭市中心医院肿瘤二科 副主任
辽宁省生命关怀协会理事
辽宁省细胞生物学会肿瘤营养学专业委员会理事
辽宁省细胞生物学学会肿瘤精准医疗与大数据管理专业委员会神经肿瘤放疗学组副主任委员
辽宁省抗癌协会老年肿瘤学会委员
辽宁省医学会放疗青委会委员
辽宁省医学会近距离放射治疗学会委员
铁岭市医学会肿瘤分会委员



病例简介

患者:女,57岁,就诊时间2021-03-19。

主诉:右乳癌术后3年余,右腹部不适感1个月余。

既往史:慢支病史多年,平素有咳嗽伴气短症状。已确诊“糖尿病” 1年,口服降糖药治疗,血糖控制良好。

月经史及生育史:初次月经14岁,50岁绝经。孕1产1,体健。

个人史:无烟酒等不良嗜好,无过敏史。

家族史:无家族类似疾病或遗传病史。

一般查体:体温36.3℃,脉搏:78次/分,呼吸:18次/分,血压:120/80mmHg,身高163cm,体重76kg,体表面积:1.79m²,PS:1分。



初诊诊疗经过






影像学检查

乳腺彩超(2017-12-6)

右侧乳腺体外侧腺体见大小约19.9mm*20.4mm*19.1mm低回声区,形态不规则,边界不清晰,内见强回声点,内见少许血流信号。

左侧乳腺外上象限体内见大小约4.2mm*3.4mm低回声区,形态尚规则,边界尚清晰,未见明显血流信号。

右侧腋下见大小约21.8mm*10.2mm低回声区,形态尚规则,边界尚清晰,见少许血流信号。

左侧腋下、双侧颈部未见异常肿大淋巴结。

乳腺钼靶(2017-12-6)

右侧乳腺外上象限可见肿块,形态欠规则。边缘毛糙,范围约29mm*25mm。左侧乳腺内未见具体肿块及钙化灶。乳头、皮肤无特殊。右侧腋下可见肿大淋巴结影。

乳腺核磁增强(2017-12-8)

右乳外象限皮肤增厚强化,抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。右乳外上象限见稍长T2信号肿物,大小约28mm*26mm*30mm;肿块为不规则形,边缘不光整;内部强化不均匀;TIC曲线初始呈中等强化,延迟期呈流出型,DWI呈高信号,ADC值为0.000951mm2/s。双乳腺内另见点状强化灶。右侧腋窝见肿大淋巴结。

病理诊断(2017-12-6):右乳腺肿物穿刺取,诊断为乳腺浸润性导管癌。

免疫组化:ER(-),PR(-),C-erbB-2(3+),Ki-67约40%(+)。

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2017-12-13于辽宁省肿瘤医院全麻下行右乳癌改良根治术。术后病理分期:右乳腺浸润性导管癌(II级)(pT2N3M0 IIIc期)、HER2阳性型。

术后患者接受辅助化疗方案:表柔比星140mg(80mg/㎡)+环磷酰胺1000mg(600mg/㎡)4周期,序贯多西他赛140mg(80mg/㎡)4周期,因经济原因,患者拒绝接受抗HER2辅助靶向治疗。化疗后行右胸壁及右侧锁骨上下区放疗,总量:DT:5000cgy/25f。





本文转自肿瘤资讯(由“抗癌管家网站-康爱管家”转载分享)




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