加速癌症患者死亡的第二大杀手竟然是它!—抗癌管家-康爱管家互助群微信468826656

抗癌管家
2021-09-06

微信图片_20200412093847.png

她已经和肺癌搏斗了11年;他是曾经的肝癌患者...7年来,他们在群里为大家传授抗癌经验......“抗癌管家-康爱管家互助群”,是大家共同的抗癌家园。

欢迎大家添加抗癌管家微信4688 26656,加入抗癌管家互助群和大家多交流。

群里有来自北京胸科医院、北京协和医院、上海瑞金医院等名医指导抗癌。还有十几年抗癌经验的抗癌明星一起分享。

祝愿每个患者和家属都健康平安。抗癌管家-康爱管家-你身边的抗癌专家。





随着现代治疗手段的发展,癌症患者的存活率随之提高,但癌症幸存者的心血管疾病(CVD)发生率却不断上升,心血管疾病已成为该人群长期发病率和死亡率的主要原因。

而最近的一项研究结果让科普君十分意外。

在心血管疾病的预防措施上,抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。常用的药物包括他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂和抗血小板治疗,但根据心脏病学上发表的一份研究报告显示,既往或目前有癌症史的患者与无癌症的患者相比,心脏保护药物使用率较低。

简而言之,既往或目前有癌症史、癌症治疗史的患者的心血管疾病的风险增高。癌症患者好不容易熬过了手术,熬过了化疗,却很有可能栽在了心血管疾病手里!

640.webp.jpg


   

看到这里,觅友可能会感到不解:明明得的是肺癌,怎么就与心血管疾病扯上关系了呢?

癌症患者与心血管疾病的关联,主要有以下三大方面。

01
抗癌治疗时引起的心血管毒性副作用


抗癌治疗过程中使用的抗肿瘤药物,往往伴随着一定的心血管毒性作用:包括心功能不全与心力衰竭、冠状动脉疾病、心律失常、高血压、血栓性疾病和卒中等。其中蒽环类药物导致的心力衰竭最为常见,发生率可达非肿瘤患者的6-15倍。

640.webp (1).jpg


注:某些癌症治疗药物的心血管副作用摘要


02
肺癌和心血管疾病存在共同危险因素


吸烟和喝酒是肺癌和心血管疾病的重要独立危险因素。吸烟喝酒的人,患肺癌和心血管疾病的概率都比常人高,那么他们同时患两种疾病的概率自然也会比常人高。

03
癌症合并心血管疾病


有些肺癌患者本身就同时患有两种疾病,但这类合并疾病存在很多需要攻克的难题,需要规范相关的治疗流程。

癌症患者的CVD很复杂,个性化患者治疗和管理是至关重要的。


癌症患者的心血管疾病管理从这几个方面入手


1. 充分评估癌症患者的心血管疾病风险:在癌症确诊前已有心血管疾病;肿瘤负荷对心血管的影响;癌症治疗过程中出现的心血管毒性作用等。抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。在心血管疾病高风险的癌症患者中,做好治疗前,治疗过程中的心血管评估,包括心电图检查,超声心动检查,心肌损伤标志物(常用的指标有肌钙蛋白、脑钠肽等)检测和用药前后心肌酶谱检查等。

2. 抗癌治疗过程中,预防抗癌药物的心血管毒性

  • 限制累积剂量,特别是当患者有证据表明心脏毒性发生时;

  • 改变用药方式和时间:采用持续输注药物的方式(如持续输注蒽环类药物48-96小时),以降低药物在血浆中的浓度;

  • 使用药物预防: 目前研究血管紧张素转换酶抑制剂( ACEI)/ 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂( ARB)、 血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂( ARNI)、β受体阻滞剂、右雷佐生、醛固酮受体拮抗剂、他汀等药物对抗肿瘤治疗所致心肌损害有保护作用。

  • 使用新型制剂:如脂质体制剂,是将药物包裹入脂质体内,使用后可以在降低心脏毒性的同时不影响到疗效。

3. 癌症和心血管疾病多数都是基于不良生活方式基础之上。除了正规诊疗方案,患者自己也必须做好长期的健康管理。

  • 饮食控制:多吃蔬菜水果、全谷物粗粮,少吃精制谷物、加工肉类食品以及高脂乳制品可降低癌症的复发风险。另外,戒烟戒酒,饮食中减少食盐摄入、增加海鱼和谷物,可明显降低导致心血管疾病的危险因素。
  • 运动管理:锻炼可以改善癌症幸存者的心血管健康,肌肉力量,身体组成,疲劳,焦虑,抑郁和总体生活质量。根据ESMO指南,应鼓励接受抗癌治疗的患者和长期存活的癌症患者每周至少锻炼150分钟。
  • 健康监测:癌症患者无论是否发生了心脏问题,都应该做好健康监测。对于还没发现高血压的患者,至少每年监测一次血压,已有高血压的肿瘤患者在治疗肿瘤期间,每天至少监测两次血压,血压平稳后调整为每周至少监测两次。既往没有糖尿病的肿瘤患者,每年也应至少检查一次空腹血糖;抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。合并血糖异常的肿瘤患者,必须进行严密的血糖监测和治疗。对血脂的监测同等重要,某些肿瘤患者进行激素治疗时,会引发血脂骤升,因此,千万不要忽视对血脂的监控。
  • 定期体检:癌症患者出现心脏毒性的时间变化很大,有些抗癌治疗诱发的心血管副作用出现很早,而有些当时没问题,但会导致远期并发症。因此,必须定期体检,及时发现问题。癌症病人不但在抗癌治疗前、治疗期间和治疗结束时监测心脏功能,还要在抗癌治疗后的时间里,不断定期复查。
  • 保持积极健康的心理状态:肿瘤合并心脏病的患者往往焦虑和抑郁,病人自己和家属可以通过焦虑和抑郁的表格进行初步评估,如果确实存在问题,应该及时到心理医学科求助。

总而言之,癌症与心血管疾病之间密不可分。随着治疗方式不断发展,很多肿瘤患者能够长期存活,癌症逐渐变成了一种“慢性病”。对于这些患者,必须提高长期存活的健康质量,癌症患者和家属在关注癌症治疗的同时,千万不可忽视对心脏的监测!





本文转自肺癌康复圈(由“抗癌管家网站-康爱管家”转载分享)




她已经和肺癌搏斗了11年;他是曾经的肝癌患者...7年来,他们在群里为大家传授抗癌经验......“抗癌管家-康爱管家互助群”,是大家共同的抗癌家园。

欢迎大家添加抗癌管家微信4688 26656,加入抗癌管家互助群和大家多交流。

群里有来自北京胸科医院、北京协和医院、上海瑞金医院等名医指导抗癌。还有十几年抗癌经验的抗癌明星一起分享。

祝愿每个患者和家属都健康平安。抗癌管家-康爱管家-你身边的抗癌专家。

微信图片_20200412093847.png

阅读 53
分享