支修益教授:让肺癌患者活得更久,活得更好,这四点不能忽视—抗癌管家-康爱管家互助群微信468826656

抗癌管家
2021-09-24

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她已经和肺癌搏斗了11年;他是曾经的肝癌患者...7年来,他们在群里为大家传授抗癌经验......“抗癌管家-康爱管家互助群”,是大家共同的抗癌家园。

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祝愿每个患者和家属都健康平安。抗癌管家-康爱管家-你身边的抗癌专家。





肺癌是全国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,近年来有许多创新疗法的突破为广大肺癌患者带来生存希望,包括新一代靶向药的研究、新兴免疫疗法的获批及临床运用,大大延长了肺癌患者的生存期,追求“活得更长”和“如何活得更好”为我们目前共同关注的热点。


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中国抗癌协会科普专委会主任委员支修益教授


如何让患者活得更好?支修益教授这样回答:


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01

告知病情,把生命信息掌握在自己的手中




目前很多患者通过基因检测,运用靶向、免疫、射频消融等治疗手段,都能得到很好的治疗效果。可是在疾病开始确诊时无论是患者的临床指标,还是基因检测的结果,包括病变影像的大小,家属和医生都是尽可能瞒了再瞒。这样病人总认为自己没治好,特别是看到很多身边其他的病人在治疗过程中遇到各种不良的情况,他总会同自己的疾病挂上钩。

所谓的“过渡恐惧癌症”,就是因为患者本身对整个病情的不了解,对目前治疗的新技术、新手段、新药物不了解。我特别希望,医生可以用医术交流的语言告知病人基本状况,家属也要和患者进行及时的沟通,抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。比如我们告知病人,这个疾病目前是一个什么病理状态,现在有哪些先进可以控制疾病的治疗武器,给病人增加信心,在治疗一个阶段后告诉他,现在有哪些转归变化。这种病情好转转变的信息及时告知,让病人及时知道治疗的好消息是非常重要的。

真正让病人活得更长、活得更好,就要让他主动掌握自己的生命信息,掌握自己病情的变化,掌握自己从新的治疗手段中、新的治疗药物中获得最大获益。所以家属要当好“合格”的家属,主管医生要当好“合格”的主管医生。做好“诊疗”工作非常重要。


02

线上疾病科普形式多样,避免走入伪科学的误区




患者和家属多了解一些有关肿瘤治疗的最新资讯信息,无论是诊断技术、治疗方法、新研发的药物以及治疗效果的评估手段,都是非常有必要的。但是随着目前越来越多新媒体、自媒体平台的出现,针对一个疾病、一个药物、一个方法有很多说法,让病人也不知所以然。在我看来,国家宣传部门要占领目前癌症防治科普宣传的主阵地,包括中国抗癌协会科普专业委员会等权威部门应该尽快行动起来,及时跟踪社会上大家关注的热点,及时发现那些流传的谎言,及时戳穿谣言,不要让病人自己去辨别。

如果一个早期肺癌病人明明应该首选做手术切除,他看到的信息是这个病不要做手术,他当然会考虑,不妨试一试不做手术的方法。然而很多病人就是在尝试的过程中,钱花没了,疾病也耽误了,最后对治疗疾病的信心也降低了。因此我希望患者朋友们要警惕哪些是真信息,哪些是伪科学,哪些是谎言谣言。作为中国抗癌协会科普专委会,我们这也会一直跟踪相关信息,无论是传统媒体、新媒体和自媒体我们都会去关注,及时去发现“终止传言、戳穿谎言、粉碎谣言”发出正能量声音,这是我们的责任。
 

03

“疲乏、咳嗽、食欲减退”是影响肺癌患者生活的首要症状,需要缓解就需要找到原因




就肺癌患者而言,如果出现了疲惫、咳嗽的时候,要鉴别哪些是和疾病没任何关系的。比如走路走累了,或者不管是体力上还是心理上,经历了很多事情,都会带来疲劳,抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。而这种疲劳有些不是疾病的状态,不要去往疾病上靠;另外每个人都会有咳嗽,是一个正常的生理反射,不要把一个很响亮,也没有痰的正常咳嗽同疾病划等号。

食欲减退也一样,和患者的精神状况、饮食状况、休息好坏有关系。我就喜欢吃川面,你给我弄一个咸咸的炸酱面,我的食欲就是不高,所以要把正常的生理症状同疾病症状区别开。

如果有一些平时就没有出现过的症状,则需要及时的反馈给主管医生。希望患者和家属记录好每天出现的症状,就像我们记录体温、血压、脉搏一样,要有一个时间表,一个曲线图,这样给医生可能有更直观的感觉。特别是在两个化疗治疗间隙,居家休息期间,无论是体温、血压、脉搏,疲劳也好、咳嗽也好,包括食欲的情况,我们都要记录下来,随着每天持续的记录,也能够给医生更多地信息。

对一个晚期肺癌患者来说,通过有效的治疗,无论是疲劳、咳嗽、食欲减退症状都会有明显缓解,在缓解过程中我们保持记录。如果说治疗一两个月、一两年以后,病情又反复了,以前出现过的不舒服症状又出现的时候,要及时给医生进行反馈。医生可以通过你的症状,及时给你进行复查、评分,包括胸部CT、肿瘤标志物、基因的二次检测,帮助患者修正下一步的治疗方案。


04

减少烟霾的危害,更要关注心霾




我们来看几组数据,2019年世卫组织公布的数据中,每年有1810万癌症患者,其中肺癌排到了第一位,占到了11.6%左右,因肺癌死亡的患者全球是960万,又排在第一位。在中国公布的整体癌症数据中有430万的癌症患者被确诊,肺癌排在第一位,每年有280万癌症患者因癌症死亡,肺癌依然排在第一位,希望整个社会要关注肺癌的预防,早诊和治疗癌症。

肺癌产生的高危诱因和年龄、吸烟史、肿瘤家族史、所处的工作和生活环境密切相关。

如肺癌的高危年龄在50岁以上;第二是吸烟史,要记录吸烟指数即每天吸烟的包支数和烟龄;第三是肿瘤或肺癌的家族史;第四既往有没有肺部疾病,以前得过肺部其他疾病;最后是工作、生活地区,是不是在肺癌的高发地区,比如生活工作在石油、水泥、化工、煤炭、重金属地区。如果一个人具备以上几种情况,则属于肺癌的高危人群,这些高危人群就应该做一个胸部低剂量螺旋CT检查,只有胸部CT才可以“早期发现早期肺癌”。

年轻人有了肺癌防治科普知识,中老年人有健康体检的意识,然后就是我们医生的责任了,我希望更多胸外科医生、肺癌医生要积极参与到控烟与肺癌防治科普宣传教育工作中来,肺癌患者即使已经得到了很好的治疗,仍需定期复查,复查胸部CT,复查血液肿瘤标志物,使我们整体治疗后的随访,能有一个完整的数据。这也是肺癌三级预防的重要组成部分。

对于广大老百姓来说,我希望大家能够关注“三霾五气”首先是雾霾,可吸入颗粒物pm2.5已经被世界卫生组织定义为一类致癌物质,建议大家雾霾天气中尽量少外出,减少在外停留时间,如果必须外出,建议戴好口罩。

第二个霾是室内烟霾,这里包括一手烟、二手烟,烟草的危害早就被世卫组织定义为一类致癌物质。我希望年轻人拒抽第一支烟,拒沾电子烟,一些中老年烟民尽快远离烟草,抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。在医生的帮助下,尽快能够成功的科学戒烟。中国式的煎炸爆炒、室内烧烤同样可以使厨房室内pm2.5爆表,建议大家采用健康的烹调方式,减少室内烟雾的危害。另外就是房屋装修带来的室内空气污染,包括石材、家具漆里面的苯和甲醛,有很多可挥发性的污染物质,我们也称之为VOC挥发气体。希望更多家庭能够保持室内空气清理,避免室内烟霾带来的健康危害。

最后一个霾就是我所说的"心霾",老百姓所讲的"阴霾",心理的污染是导致各种慢性疾病的重要因素。男的没哥们儿,女的没闺蜜,有的偷着哭,抽烟还抽闷烟,喝酒在喝闷酒,长期处于心理抑郁压抑的状态,最终肯定会影响你的躯体健康。所以我希望,除了关心室内外的雾霾,更要关心我们自己的生活方式、保持愉快的心情,健康合理饮食,经常锻炼身体,定期健康体检,都是健康的重要基石。





本文转自肺癌康复圈(由“抗癌管家网站-康爱管家”转载分享)




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