王昕教授:患者可保可赔付惠民保联合其他多重渠道提升T-DM1可支付性—抗癌管家-康爱管家互助群微信468826656

抗癌管家
2021-09-30

微信图片_20200412093847.png

她已经和肺癌搏斗了11年;他是曾经的肝癌患者...7年来,他们在群里为大家传授抗癌经验......“抗癌管家-康爱管家互助群”,是大家共同的抗癌家园。

欢迎大家添加抗癌管家微信4688 26656,加入抗癌管家互助群和大家多交流。

群里有来自北京胸科医院、北京协和医院、上海瑞金医院等名医指导抗癌。还有十几年抗癌经验的抗癌明星一起分享。

祝愿每个患者和家属都健康平安。抗癌管家-康爱管家-你身边的抗癌专家。





近年来,HER2阳性乳腺癌治疗领域可谓星光熠熠,前有曲妥珠单抗、帕妥珠单抗双靶风华绝代,后有抗体药物偶联物(ADC)T-DM1大放异彩,引领抗HER2治疗成就更高的巅峰。创新药物带来长期生存的期待,其可及性与可支付性也成为了亟待解决的难题!

王昕 教授


国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院

乳腺外科主任医师、研究生导师、肿瘤外科教研室副主任

北京乳腺病防治学会青委会主任委员

中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员

中国临床肿瘤学会CSCO乳腺癌专业委员会委员

中国研究型医院学会乳腺疾病专业委员会常委

中国医药教育学会乳腺疾病专业委员会常委、青委会副主委

中国妇幼保健协会青年委员会常委、副秘书长

北京肿瘤学会乳腺外科专委会常委、副秘书长

北京癌症防治学会乳腺青委会副主任委员

作为主要完成人获北京市科技进步奖、华夏医学奖等

主持国家自然科学基金、国家重点研发计划等课题10余项

T-DM1早晚期适应症获批,实现HPK全新时代

T-DM1是由抗HER2靶向药物曲妥珠单抗与微管抑制剂美坦新(DM1)通过硫醚连接子连接而成的ADC药物,具有精准杀伤肿瘤细胞的特性而被冠以“魔法子弹”的美誉。

自2020年上半年,T-DM1在我国获批HER2阳性早期乳腺癌辅助治疗适应证,并于2021年6月再次获批HER2阳性晚期乳腺癌适应证。T-DM1不仅是全球首个获批的单药治疗实体瘤的ADC药物,同时也是我国乳腺癌领域第一个靶向HER2的ADC产品。

在HER2阳性早期乳腺癌,HP双靶(曲妥珠单抗+帕妥珠单抗)新辅助治疗已经成为标准治疗方案,其能够让40%~60%的HER2阳性早期乳腺癌患者在手术前实现病理学完全缓解(pCR),也即癌细胞在乳腺组织和腋窝淋巴结中消失。而对于非病理学完全缓解(non-pCR)的患者,根据KATHERINE研究结果,抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。相较于曲妥珠单抗辅助治疗,T-DM1组患者的3年DFS率可显著提高11.3%(77.0% vs 88.3%,HR =0.50,95% CI 0.39~0.64),乳腺癌侵袭性复发风险或死亡风险降低了50%,提示T-DM1强化辅助治疗可降低患者疾病复发风险,延长患者生存。

640.webp (17).jpg

对于复发转移的HER2阳性乳腺癌患者,符合再次使用曲妥珠单抗者,仍可首选HP双靶作为一线治疗,而对于既往曲妥珠单抗治疗失败的患者,T-DM1是国际二线治疗标准方案。在国际多中心、随机、开放标签的Ⅲ期临床试验EMILIA研究中,T-DM1(试验组)与拉帕替尼+卡培他滨(对照组)用于既往接受曲妥珠单抗联合紫杉醇治疗的HER2阳性局部晚期乳腺癌或转移性乳腺癌,结果显示,与对照组相比,T-DM1组的中位PFS(9.6个月 vs 6.4个月, HR =0.650,P <0.001)显著改善。更难能可贵的是T-DM1组的中位OS也有显著延长(30.9个月 vs 25.1个月,HR=0.682,P=0.0006),OS亚组分析显示二线或后线使用T-DM1仍可获益。正是凭借EMILIA研究的优异疗效,T-DM1成为国际公认的HER2阳性晚期乳腺癌的标准二线治疗药物,并在我国获批批晚期适应证。

随着T-DM1早晚期适应证的获批,我国自此正式进入HPK时代,这意味着我国HER2阳性乳腺癌靶向治疗手段已经实现了从早期到晚期的全方位覆盖,我国已经拥有了最为完整的全程抗HER2治疗体系。

慈善援助+安心莱+惠民保,创新支付切实改善更多患者生存提供更大可能

创新药品为患者带去长生存希望的同时常因价格昂贵而对患者产生较大的经济负担。目前, T-DM1由于刚刚上市,其可及性和可支付性成为了当下亟需解决的难题。为此,社会各界积极尝试创新支付,以减轻患者的经济负担,实现抗癌药物更好的可及性与可支付性。目前,包括中国癌症基金会推出的患者援助项目以及镁信健康推出的“安心莱”患者福利项目及各个城市推出的城市型定制医疗保险,大大降低了乳腺癌患者的经济负担,为国内广大乳腺癌患者带去更多治愈的希望。

为使更多HER2阳性乳腺癌患者能够实现T-DM1可及同时降低患者经济负担,中国癌症基金启动患者援助项目使得早晚期乳腺癌患者都能够更早可及乳腺癌新药T-DM1。其援助方案为“首次申请买3个周期赠送3个周期,再次申请买4个周期赠送4个周期。”1个周期包括首次和再次申请,晚期乳腺癌患者可循环申请周期。而镁信健康推出的“安心莱”患者福利项目更是贴心的为HER2阳性早晚期患者提供最高8000元的药事报销补贴,能够进一步降低患者经济负担。

而由政府指导,第三方机构与商业保险公司共同设计在医保基础上定制的城市类商业医疗保险——惠民保,目前已推出20款患者可带病参保可赔付的惠民保,覆盖20个地级市,包括北京、上海、广州、长沙、南京等20个城市都将T-DM1纳入保障范围,让患者可保可赔付,赔付比例为30%~70%不等,大大降低了乳腺癌患者的经济负担。

以北京普惠健康保为例,其不区分年龄、职业,健康状况,统一定价195元/人。除基本医疗保险目录内高额个人自付医疗费用(保额100万)外,基本医疗保险目录外住院自费费用保额100万,高额特定药品费用保额100万元(包括国内特药保额50万元,国外特药保额为50万元)。该产品保障涵盖的100种海内外特药主要针对本市参保群众高发肿瘤病种,如肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、白血病,包含治疗1~4期用药,保障了患者的用药可及性,使得国内患者不出国门,便可同步用到世界上的新药、好药。抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。抗HER2治疗药物中国内已上市药品T-DM1以及海外目录中曲妥珠单抗皮下注射和FESGO(曲妥+帕妥)皮下注射都在目录内,可用于治疗早期和转移性HER2阳性乳腺癌。届时,皮下注射新药有望实现患者从静脉注射到皮下注射的变革,注射时间大幅缩短,减缓患者痛苦。

而我国的HER2阳性乳腺癌患者在应用T-DM1治疗过程中,通过中国癌症基金会的患者援助项目、镁信健康的“安心莱”福利项目及城市定制型医疗保险“惠民保”的共同援助下,治疗费用可降低70%以上,从而有效解决了因病致贫的问题。创新支付的持续赋能,为提升T-DM1可支付性创造了新驱动力,为中国HER2阳性乳腺癌点燃了希望之光,许以生命更多美好愿景!




本文转自肿瘤资讯(由“抗癌管家网站-康爱管家”转载分享)




她已经和肺癌搏斗了11年;他是曾经的肝癌患者...7年来,他们在群里为大家传授抗癌经验......“抗癌管家-康爱管家互助群”,是大家共同的抗癌家园。

欢迎大家添加抗癌管家微信4688 26656,加入抗癌管家互助群和大家多交流。

群里有来自北京胸科医院、北京协和医院、上海瑞金医院等名医指导抗癌。还有十几年抗癌经验的抗癌明星一起分享。

祝愿每个患者和家属都健康平安。抗癌管家-康爱管家-你身边的抗癌专家。

微信图片_20200412093847.png

阅读53
分享