肺癌患者到底能不能吃海鲜?营养师:可以吃,但这类患者要有选择性地吃!—抗癌管家-康爱管家互助群微信468826656

抗癌管家
2021-10-05

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“能不能吃海鲜”是困扰许多肺癌患者的难题。

问西医:

海鲜是好东西,可以吃。


问中医:

海鲜是发物,不能吃。


所以肺癌患者究竟能不能吃海鲜?——能吃!



海鲜就是普通的食物,而且是营养价值很高的食物。中国居民平衡膳食宝塔(2016)中也明确推荐每个人每天应该吃40-75克的水产品[1]。


但是无风不起浪,肺癌患者不能吃海鲜这一观点是怎么得出来的呢?下面这两点,就是我们常听说的不能吃海鲜的原因:



海鲜是发物,所以肺癌患者不能吃



从科学角度出发,我们先要明白发物的定义。海鲜是发物,所以肺癌患者不能吃


发物一般指中医定义上的需要忌口的食物,其中就包括无鳞鱼、虾、螃蟹等海鲜[2]。


而吃了发物可能会加重已有的疾病或诱发某些疾病产生[2],抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。这些疾病通常是一些过敏性疾病,如荨麻疹和哮喘,或是与疮疡肿毒有关的疾病[3]。


但目前的研究并没有发现发物会加重肿瘤病症,或引发肿瘤相关并发症,且肿瘤本身也与过敏或是疮疡肿毒无关。


因此,只要患者本身对海鲜不过敏,或者医生没有明确指出吃某种药物需要规避某种海鲜(并且说的出原因),那么在肺癌治疗期间,便不需要忌口海鲜。





从营养成分的角度,海鲜中的鱼、虾、海参等食物富含优质蛋白质、欧米伽3脂肪酸(包括DHA和EPA)、维生素B12、维生素D、铁、锌等营养素,对术后修复、升白、提高免疫力都有极大的好处[4]。


且许多海鲜肉质鲜嫩软烂,跟肉蛋奶比,更容易被消化吸收,且不会造成胃肠不适。如鱼羹、虾滑,更是肺癌患者术后半流食期饮食的优质选择。


在肺癌治疗期间,疾病和治疗均会大大增加身体对能量和蛋白质的需求。因此患者在手术、放化疗等治疗期间,每天需要补充1-2克/千克蛋白质[5]。


例如,一个50公斤的患者,每天需要从食物中摄入50-100克蛋白质。


而一块75克的鱼大概有15克蛋白质,优于一杯牛奶(每250毫升含蛋白质10克)和两个鸡蛋(每个鸡蛋含蛋白质6克)[6]。


若是因为发物问题就对某些事物过分地忌口,很容易引起营养不良、身体肌肉流失、体重下降的现象,进而大大影响患者康复、治疗耐受度以及生存质量。


总而言之,面对中医,千人千方;对于发物,要辨证施治。对海鲜过敏的患者不吃,医生明确指出某种海鲜对药物会有冲突可暂时不吃,其余的患者则可以放心食用。



海鲜是高嘌呤食物,会引起痛风



除了对海鲜过敏的患者,有痛风、尿酸高的患者需要选择性地吃海鲜,抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。因为某些海鲜中嘌呤成分较高,会引起痛风[7]。痛风、尿酸高的饮食原则是减少吃高嘌呤的食物的量和频率,并不是完全忌口,毕竟像海鲜、肉类这些高蛋白食物对癌症患者而言是很有补充必要的。


那么有痛风、尿酸高的患者该怎么选择摄入海鲜呢?

1

可以对照嘌呤含量表进行选择取舍:高、超高嘌呤食物不吃,中低嘌呤食物适量吃,低嘌呤食物正常吃。


2

用较低嘌呤的食物替换较高嘌呤的食物,或进行摄入减量。



小贴士:超高嘌呤是150~1000毫克,中高嘌呤是75~150mg毫克,中低嘌呤是小于75毫克,低嘌呤是小于30毫克[8]。


下面就为大家呈上一份海鲜嘌呤含量表[8]:

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没有海鲜禁忌的肺癌患者如何正确享用海鲜呢?



美国食品药品监督管理局(FDA)给出了一份吃鱼指南,抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。指南根据吃哪种鱼、多久吃一次、鱼的汞含量给出了最优选择、可食用选择、和不吃选择[9]。


这份指南推荐,一个成人每周应吃约200-350克【最优选择】中的鱼,包括:


凤尾鱼、细须石首鱼、大西洋鲭鱼、黑鲈鱼 、鲳鱼、鲶鱼、蛤、鳕鱼、蟹 、小龙虾、比目鱼 、黑线鳕、狗鳕、鲱鱼、龙虾、鲻鱼、牡蛎、 太平洋鲐、鲈鱼、小梭鱼、鲽鱼、青鳕、三文鱼、沙丁鱼、扇贝、西鲱、对虾 、老板鱼、胡瓜鱼、鳎、乌贼、罗非鱼、淡水鳟鱼、金枪鱼(罐头装)、白鲑、牙鳕 [9,10]。


【可食用选择】的鱼每周可吃约100克,包括:


竹荚鱼、牛鱼、鲤鱼、智利海鲈鱼、石斑鱼、大比目鱼、鲯鳅(鬼头刀)、安康鱼、岩鱼 、裸盖鱼、羊头鱼、鲷鱼、马鲛鱼、花条鲈、大西洋方头鱼、长鳍金枪鱼(新鲜的或冷冻罐头)、黄鳍金枪鱼、石首鱼、白姑鱼/太平洋黄花鱼[9,10]。

而这些鱼,因为汞含量过高,应该避免食用:

鲭鱼王、枪鱼、红罗非鱼、鲨鱼、剑鱼、墨西哥湾方头鱼、金枪鱼、大眼鲷[9,10]。


对于其他的海鲜,我们要注意食品来源安全,同时也一定要把海鲜煮熟再吃,千万不可生食,否则很容易引起食物中毒。


综上所述,除了对海鲜过敏的肺癌患者,其他肺癌患者是可以吃海鲜的,但是要根据我们的疾病情况、医嘱和食品安全情况作出适合自己的选择。





本文转自肺癌康复圈(由“抗癌管家网站-康爱管家”转载分享)




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