刘云鹏教授:地舒单抗,助力晚期肿瘤患者骨健康—抗癌管家-康爱管家互助群微信468826656

抗癌管家
2021-10-25

微信图片_20200412093847.png

她已经和肺癌搏斗了11年;他是曾经的肝癌患者...7年来,他们在群里为大家传授抗癌经验......“抗癌管家-康爱管家互助群”,是大家共同的抗癌家园。

欢迎大家添加抗癌管家微信4688 26656,加入抗癌管家互助群和大家多交流。

群里有来自北京胸科医院、北京协和医院、上海瑞金医院等名医指导抗癌。还有十几年抗癌经验的抗癌明星一起分享。

祝愿每个患者和家属都健康平安。抗癌管家-康爱管家-你身边的抗癌专家。





地舒单抗是一种全人源化的、针对RANKL的单克隆抗体。自上市以来,在我国临床骨改良药物治疗方面取得了诸多令人振奋的成绩,如今也已进入国家医保目录,执行降幅达80%的医保新价格。那么,地舒单抗相比双膦酸盐,在晚期肿瘤患者骨健康方面都有哪些优势?【肿瘤资讯】对中国医科大学附属第一医院刘云鹏教授发起专访,以求解惑。

刘云鹏
主任医师、二级教授、博士生导师

国务院特殊津贴获得者
中国医科大学附属第一医院肿瘤内科主任
中国临床肿瘤学会(CSCO)常务理事
中国临床肿瘤学会(CSCO)智慧医疗专委会副主委
中国临床肿瘤学会(CSCO)结直肠癌专委会副主委

中国医师协会结直肠肿瘤专委会内科分会主委

中国医师协会肿瘤医师分会副会长

中国抗癌协会胃癌专委会常委、伦理专委会常委
中国医药教育协会腹部肿瘤专委会副主委、结直肠癌分会主委
中国老年医学会肿瘤分会副会长、精准医疗副主委
国家结直肠肿瘤质控委员会副秘书长

国内常用骨改良药物及其不良反应

刘云鹏教授:随着恶性肿瘤治疗手段的不断增多,患者的生存期得到了显著的延长,因此骨转移的事件也逐步增加,严重影响了患者的生活质量。近年来,骨转移治疗药物的研发出现了迅速的进展,除了应用最广的双膦酸盐外,新上市的地舒单抗亦为患者带来了新的治疗选择。抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。两种药物的作用机制各不相同,双膦酸盐通过作用于破骨细胞,导致破骨细胞功能受损,引起破骨细胞凋亡,而地舒单抗通过高亲和性/特异性结合RANKL,阻止破骨细胞的形成/增殖/存活。

640.webp (14).jpg

总体而言,骨改良药物是安全的,但是,由于骨转移治疗的疗程相对较长,因此,亦需要对药物的毒副反应予以关注。骨改良药物最常见的毒副反应主要是流感样症状,例如:发烧以及肌肉、关节疼痛。除此之外,还包括低钙血症和肾功能损伤,而较为少见,但是又颇为严重的不良反应是下颌骨的坏死。在毒副反应的处理方面,低钙血症易于控制,只需要根据患者血钙检测结果予以适当的补充钙和维生素D即可;肾功能损伤的发生率并不高,严重程度较轻,对于肌酐清除率在60%以下的患者可能才会出现风险的上升;下颌骨坏死的发生率虽然仅为1%,但是,一旦发生之后,治疗相对困难,因此,在治疗前需要对患者的口腔情况进行评估,并且对相应的口腔疾病予以尽早的治疗。

在骨改良药物毒副反应的管理中,最需要注意的是药物的合并使用情况以及患者的基础疾病情况,例如:非甾体抗炎药、化疗药物的使用,而糖尿病的存在亦会给患者的肾脏功能带来损伤。

靶向RANKL信号通路:地舒单抗低毒、高效

刘云鹏教授:由于地舒单抗是我国首个获批的特异性靶向RANKL信号通路的单克隆抗体,具备四个优势,其一,在疗效方面,相比唑来膦酸,地舒单抗显著延迟了中位时间为8.21个月的首次骨相关事件(SRE)发生时间,并且,降低了18%的多重SRE发生风险,可以更好的预防SREs;抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。其二,在生存获益方面,美国国立癌症综合网络(NCCN)指南和欧洲肿瘤内科学(ESMO)指南共同提示地舒单抗相比唑来膦酸,在预防SRE的同时,可以显著延长总生存期;其三,作用人群更广,无论患者的体力状态、骨转移数目、有无内脏转移和尿Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(uNTx)水平,地舒单抗均更优;其四,提供给患者更好的给药便利性,不通过肾脏清除更安全,而且,流感样症状、低钙血症以及下颌骨坏死的发生率均低于唑来膦酸。

地舒单抗执行医保价格,惠及更多患者

刘云鹏教授:众所周知,在肿瘤治疗进入靶向治疗时代之后,增加了患者的治疗负担,药物的可及性就成为了一大挑战。国家的医保谈判,使得诸如地舒单抗一类的靶向药物在上市后进入了医保,价格降幅达80%,不仅让百姓用得上,亦用得起,充分体现了党和国家对人民群众健康的关怀。





本文转自肿瘤资讯(由“抗癌管家网站-康爱管家”转载分享)





她已经和肺癌搏斗了11年;他是曾经的肝癌患者...7年来,他们在群里为大家传授抗癌经验......“抗癌管家-康爱管家互助群”,是大家共同的抗癌家园。

欢迎大家添加抗癌管家微信4688 26656,加入抗癌管家互助群和大家多交流。

群里有来自北京胸科医院、北京协和医院、上海瑞金医院等名医指导抗癌。还有十几年抗癌经验的抗癌明星一起分享。

祝愿每个患者和家属都健康平安。抗癌管家-康爱管家-你身边的抗癌专家。

微信图片_20200412093847.png

阅读84
分享
下一篇:这是最后一篇
上一篇:这是第一篇