【会议报道】国内外大咖共论道,共襄肺癌年度盛典-第二届西子肺癌论坛研讨会在杭州成功举办—抗癌管家-康爱管家互助群微信468826656

抗癌管家
2021-10-29

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她已经和肺癌搏斗了11年;他是曾经的肝癌患者...7年来,他们在群里为大家传授抗癌经验......“抗癌管家-康爱管家互助群”,是大家共同的抗癌家园。

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2021年10月16日,由浙江省数理医学会主办,浙江大学医学院附属第一医院承办的“第二届西子肺癌论坛研讨会”在线上胜利召开。

      不平凡的2021年即将接近尾声,在全球科学家的共同努力下,人类即将迎来战胜新冠的曙光。同样,在肺癌领域,也有诸多突破性进展。此次会议邀请周彩存教授、王洁教授及单建贞教授担任大会主席,邀请到了多位著名的胸部肿瘤专家,以专题讲座及嘉宾交流的形式,围绕2021年肺癌诊疗热点问题进行了深入的学习和交流。本文整理会议精粹如下,以飨读者。

第一部分   大师论道

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周彩存教授:晚期非小细胞肺癌免疫治疗进展现状

      来自同济大学附属上海肺科医院的周彩存教授分享在晚期非小细胞肺癌中免疫治疗的进展现状。周彩存教授指出,在最新CSCO指南中,晚期NSCLC一线治疗的标准模式仍然是免疫治疗或者免疫联合化疗。抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。周教授深入解读多项临床试验,根据不同人群分层推荐不同方案。比如在PD-L1高表达的人群中,免疫联合化疗优于免疫单药,但不推荐免疫再联合CTLA4单抗。而高龄患者免疫联合化疗并不优于免疫单药,在另一类EGFR突变的人群当中,使用免疫治疗效果远不及化疗方案。周教授解释了免疫治疗对脑转移病灶有效的原因,并且表示免疫联合化疗可以有效预防脑转移。最后,周教授鼓励临床医师应继续积极探索提高疗效的联合用药策略。



Dr.Justin F.Gainor:NSCLC中RET改变及其他致癌驱动基因

      来自哈佛大学医学院的胸部肿瘤科主任Justin F.Gainor教授为我们汇总了非小细胞肺癌中RET基因融合或突变以及ALK、MET、KRAS等其他致癌驱动基因相关最新批准的靶向药物及临床试验。Gainor教授分享,现阶段在非小细胞肺癌当中有9个分子靶向药物已经被FDA批准,在这类晚期非小细胞肺癌合并有MET14外显子跳跃突变或RET基因融合的患者中,靶向治疗将成为下一个治疗方式的新标准,建议在治疗耐药后再匹配基因状态,而不是立即换成另外的同类的靶向药物,化疗也是一种可行方式。



范云教授:EGFR/HER2 20外显子插入突变晚期NSCLC治疗新进展

      中国科学院大学肿瘤医院范云教授为我们带来了《EGFR/HER2 20外显子插入突变晚期NSCLC治疗新进展》。范教授指出,肺癌的诊疗已经迈向以分子病理分型为导向的精准诊疗时代,临床医生更大程度上依赖患者的基因检测结果进行靶向治疗的选择。在众多突变类型当中, EGFR/HER 20外显子突变结构存在位阻,无法应用传统针对EGFR的TKI靶向治疗。根据这一困境,针对20外显子的新药不断被研发出来,特别是ADC药物和EGFR/MET双抗药物的研发,但随之而来的不良反应,也需要更多临床试验去深入探索解决方案。

第二部分   外科风云



钟文昭教授: 肺癌围术期治疗研究进展

      来自广东省人民医院的钟文昭教授讲解了肺癌MRD和围术期治疗的进展。他提倡规范化手术,、多学科综合治疗,并指出潜在可切除和不可切除的界限。随着免疫和靶向治疗进入早中期患者的治疗,现在治疗的格局正在改变,ctDNA和MRD是不一样的维度,如何精准指导围手术期的治疗要根据TNM分期、病理分型、分子特征和ctDNA,MRD等综合考量。最后钟教授介绍了他们鲜明的学科特色, 临床科研的转化,及Ⅲ期肺癌多学科门诊的经验等。



单建贞教授:肺癌围手术期治疗

      来自大会主席浙江大学附属第一医院的单建贞教授阐述了NSCLC围手术期治疗进展。单教授从新辅助免疫治疗,辅助免疫治疗以及术后辅助放疗三方面展开,深入浅出地解读了CheckMate816、IMpower010、lung ART等临床试验结果以及带给我们的启示。最后单教授总结,新辅助免疫治疗的最佳模式仍在探索中, 辅助免疫治疗要做加法,而术后辅助放疗要做减法。



朱正飞教授: III期NSCLC治疗进展

      来自复旦大学附属肿瘤医院的朱正飞教授分享了Ⅲ期NSCLC治疗研究进展。朱教授详细解读了PACIFIC、GEMSTONE-301等最新研究结果, 指出同步化放疗后免疫治疗是目前的标准,免疫同步治疗是目前探索的热点,免疫诱导治疗也成为新的研究方向。此外,朱教授还强调了驱动基因阳性患者目前基本的治疗仍然是同步化放疗。



杨帆教授: 2021WCLC 和 ESMO早期/局部进展期NSCLC进展

      来自北京大学人民医院的杨帆教授讲解了2021 WCLC&ESMO早期/局部进展期NSCLC进展,指出随着围手术期靶向治疗, 免疫治疗的研究深入, 病人的治疗趋于精准化。抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。并且杨教授还提出了围手术期的新方向,包括针对肿瘤微环境中各个靶点的药物研发,免疫细胞亚型预测新辅助的治疗疗效, ctDNA参与早期NSCLC诊治的各个环节等。最后杨教授还呼吁临床医生开展更多研究者发起的研究,真正去解决患者的重要问题。

第三部分   仰望星空



王宝成教授:1+1>2吗?肿瘤双免疫联合治疗的前景与困惑

      随着伊匹木单抗在国内的上市,PD-1/PDL-1+IPI的双免组合成为现实,那么肺癌中双免疫联合治疗是否会有1+1>2的效果?解放军906医院的王宝成教授为我们带了的精彩的讲座。CheckMate227开启了chemo-free时代,NIVO+IPI在NSCLC一线治疗中,无论PD-L1表达如何,双免均比化疗带来了更多的生存获益,然而Keynote 598 中K药联合IPI 在TPS>50%的肺癌病人中并未实现比单免更好的治疗效果,反而大大增加了毒性。这些不同的结果,提示不同的PD-1/PDL-1与IPI组合可能疗效并不相同。目前更多双免组合的临床研究正在进行,包括TIGI+PD-L1,LAG3+PD-1,TIM3+PD1等,双免最佳搭档有哪些特点,双免最佳联合时机等问题也引发了我们更多思考。





本文转自肿瘤资讯(由“抗癌管家网站-康爱管家”转载分享)





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