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抗癌管家
2021-11-11

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她已经和肺癌搏斗了11年;他是曾经的肝癌患者...7年来,他们在群里为大家传授抗癌经验......“抗癌管家-康爱管家互助群”,是大家共同的抗癌家园。

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祝愿每个患者和家属都健康平安。抗癌管家-康爱管家-你身边的抗癌专家。





小编也为大家摘录了本次讲座中的一些核心干货,在这里分享给没来得及参加讲座的朋友们,希望能解决患者的困难和疑惑。


手术人群的饮食营养原则

01
手术后为什么会有营养风险?


外科手术有时要结合放疗、化疗,尤其是消化系统肿瘤手术后更会影响饮食及消化吸收。术后身体需要额外的热量和蛋白质及多种其他营养素,如锌、维生素C等帮助伤口愈合和恢复。

尽管很多并发症会在术后几天内消失,但是也有部分并发症持续几周甚至几个月,比如吞咽困难、食欲不振、腹胀、烧心、脂泻、腹痛、便秘等。饮食调整有助于减轻症状,改善营养状况。

02
如何让伤口长得快?需要补充哪些主要营养素?


哪些情况影响伤口愈合?


#1

高龄;合并糖尿病等疾病;服用某些药物;饮酒、吸烟;营养缺乏;肥胖。


需要补充的主要营养素


#2

蛋白质:可吃肉、蛋、奶及大豆制品。术后蛋白质摄入标准是每天每公斤体重1.2-2g;摄入不足时可服用蛋白粉。


锌:可促进伤口愈合、增强免疫力;抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。可食用贝类海鲜、牛肉、种籽类、豆子和小扁豆以及全谷物;如果伤口愈合不良,可以咨询营养师服用锌补充剂葡萄糖酸锌;在两餐之间服用,服用时间不超过3个月。


维生素C:多吃蔬菜和水果,如柑橘、橙子、猕猴桃、灯笼椒、草莓、鲜枣、绿叶菜等。也可补充服用维生素C片100mg,3次/天。

放疗人群的饮食营养原则

01
放疗期间的饮食调理


目标:满足身体对能量和蛋白质需求,使体重丢失最小化放疗前后的饮食原则。

保证主食摄入量,适量增加蛋白质类食物及新鲜蔬果的摄入(菠菜、胡萝卜、西兰花、芦笋、西红柿、猕猴桃、橙子等)。
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治疗前1个小时吃一些食物,少食多餐,常备些加餐小食物,如面包、饼干、蛋糕、藕粉、酸奶、水果、果汁、坚果等。多喝水,每天8~10杯水(250mL/杯)有利于排出体内毒素,大约2小时喝1杯,最好在两餐间或餐前 30分钟喝,进餐时少喝。

正常饮食不足时咨询医师或临床营养师,口服肠内营养制剂出现厌食、吞咽困难、恶心、呕吐、腹泻、疼痛或口干、味觉改变等胃肠道反应时,找医生开控制症状的药物。

02
放疗期间的营养支持治疗


头颈部或胃肠道肿瘤放疗前,您需要接受全面的营养评估和咨询,必要时采取对症治疗及营养支持。

头颈部癌放疗期间,应每周和临床营养师联系一次,放疗结束后每2周随访一次,至少6周。如一周内体重下降超过1-2kg,或进食减少超过平时的1/3,需尽早联系主管医师或营养师。如果饮食调整3-5天后,能量依然无法达标,体重继续下降,则建议口服肠内营养制剂补(ONS)。

如果出现严重吞咽困难,您可能需要肠内管饲喂养。短时间(<30天)的肠内营养可以通过鼻饲管,而更长的时间(>30天)可通过经皮内镜下胃造瘘术。

如治疗前严重营养不良,放疗期间会出现食管粘膜严重水肿,导致无法进食,建议您在放疗前做胃造瘘术接受营养治疗。

化疗人群的饮食营养原则

01
化疗患者的饮食调理


化疗前1小时吃些清淡的半流质食物。抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。食欲不好者可少量多餐,手边可常备一些加餐小食物,如芝麻饼干、烤馒头片、面包、水果、果汁、酸奶、坚果等。最饿的时候吃最大的一餐,不要空腹接受治疗。


在恶心呕吐期间,可选淡味面包片、苏打饼干、烤馒头片。呕吐剧烈或不愿进食时,不要强迫自己进食,以免胃部不适,加重呕吐症状。

每天需大量饮用水或液体(1800-2000ml以上),饮水不足时刻静脉输液保证身体液体和电解质平衡。


整个化疗期间,包括化疗后期食欲恢复时也应少量多餐,每餐以6-7分饱为宜。因副作用进食困难时,不要勉强吃。食欲恢复后再尝试正常进食,食欲一旦变好,吃最大的一餐。

食物选择的原则:清淡好消化;高能量和高蛋白的食物,如馒头、面条、软饭、饺子、包子、低脂酸奶、鸡蛋羹、豆腐、汆丸子、炖肉、绿叶蔬菜、蔬果汁等;不宜食用油炸、肥肉等油腻的食物;两餐间或饭前30分钟喝汤水,以免影响进食和消化。

如在门诊接受化疗,可能需要几个小时,建议携带一小份餐和点心;可以请家人或朋友准备食物,也可订外卖。

02
化疗患者的营养管理


化疗时为什么要定期评估营养情况?

化疗时,尤其是消化系统化疗时,营养不良的风险较高,因此,每周期要找营养师评估营养摄入和体力活动,这样可以通过早期筛查和早期干预,预防营养不良。

研究显示,饮食咨询和/或口服营养补充能提高化疗患者的营养摄入、改善生活质量和稳定体重。

恶性肿瘤患者ONS配方特点
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费卡华瑞-倍瑞搏为肿瘤患者设计,营养配比合理,添加鱼油、高蛋白质、含有多种维生素及矿物质、无反式脂肪酸,多维营养,轻松摄入。每袋/每瓶提供300kcal热量,充分满足患者营养补充需要。抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。更有粉剂和液体两种剂型,方便携带服用;香草和菠萝椰子改良口味,更多选择;切实为肿瘤患者的治疗提供坚实助力。

营养补充剂属于医疗食品,需在专业营养师的指导下使用。








03
化疗合并白细胞低下患者的饮食营养原则


一定要注意食品卫生,避免感染。

在平衡膳食的基础上适量增加一些富含优质蛋白食物(如鸡蛋、瘦肉、牛奶制品,大豆制品)的摄入,促进白细胞的再生。适量多吃一些新鲜蔬果等富含抗氧化营养素食物的摄入,以平衡体内过多的自由基并减少化疗的毒副反应。但不建议补充大剂量的抗氧化营养素的药片。

04
食疗食物能提升白细胞吗?


不确定!目前还没有科学证据支持海参、猪蹄汤、五红汤等有提升白细胞的作用。食用不当也可能有副作用,有些含动物脂肪高的食物长期大量进食会增加反酸烧心、消化不良、肥胖及动脉硬化的风险。通过平衡多样化的饮食来补充营养最好。





本文转自肺癌康复圈(由“抗癌管家网站-康爱管家”转载分享)





她已经和肺癌搏斗了11年;他是曾经的肝癌患者...7年来,他们在群里为大家传授抗癌经验......“抗癌管家-康爱管家互助群”,是大家共同的抗癌家园。

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