胃来说①-HER2中高表达晚期胃癌治疗新选择,维迪西妥单抗疗效安全双平衡—抗癌管家-康爱管家互助群微信468826656

抗癌管家
2021-11-24

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她已经和肺癌搏斗了11年;他是曾经的肝癌患者...7年来,他们在群里为大家传授抗癌经验......“抗癌管家-康爱管家互助群”,是大家共同的抗癌家园。

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HER2过表达是胃癌的有效治疗靶点。维迪西妥单抗是我国自主研发的抗HER2抗体偶联药物(ADC),关键研究C008证实维迪西妥单抗是HER2中高表达晚期胃癌的新型有效治疗选择。 抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。贵州医科大学附属医院王黔教授团队分享一例无法耐受化疗的HER2免疫组化(IHC)2+晚期胃癌病例,患者更改为维迪西妥单抗方案治疗后获得显著临床获益,耐受性良好,生活质量极大改善。

病例介绍

王光海
住院医师、主治医师

贵州医科大学附属医院胃肠外科担任住院医师、主治医师



基本情况

患者女,56岁,主因“双肾积水伴双下肢水肿”入院。 抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。患者进食差,腹部疼痛,腹胀明显,肾积水,双下肢水肿,漏尿。行全腹CT发现胃窦壁增厚,后胃镜检查明确胃癌诊断。既往患有梗阻性肾病、药物性肝损伤、中度贫血、低蛋白血症、慢性膀胱炎。无高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病。



诊疗经过

2021.3 腹部CT:胃窦壁增厚。

2021.3 胃镜:胃角巨大溃疡,考虑进展期胃癌,Borrmann Ⅲ型,倾向低分化或印戒细胞癌。十二指肠降部近端相对狭窄,考虑腹腔种植转移。

病理:腺癌,倾向低粘附性癌。

免疫组化:HER2(2+),Ki-67(+80%)

肿瘤标记物:CA153,CA19-9,CA125,CA72-4等标记物进行性升高。

诊断:胃癌并广泛腹膜转移,双侧肾积水,药物性肝损伤,中度贫血,低蛋白血症,慢性膀胱炎,双下肢水肿原因待查。

2021.3.17 经尿道膀胱经输尿管支架置入术。

2021.3.20 白蛋白结合型紫杉醇静脉+腹腔给药+S-1+阿帕替尼+卡瑞利珠单抗×3周期

2021.6.22 腹部增强CT:腹腔腹膜后淋巴结较前缩小,腹盆腔积液较前减少(图1)。

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图1 一线治疗前后腹部CT




本文转自肿瘤资讯(由“抗癌管家网站-康爱管家”转载分享)





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