肝癌伴门脉癌栓,一线索拉非尼序贯二线瑞戈非尼+PD-1单抗,高质量生存已超43个月—抗癌管家-康爱管家互助群微信468826656

抗癌管家
2021-12-13

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她已经和肺癌搏斗了11年;他是曾经的肝癌患者...7年来,他们在群里为大家传授抗癌经验......“抗癌管家-康爱管家互助群”,是大家共同的抗癌家园。

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肝细胞癌容易侵犯肝内脉管系统特别是门静脉系统从而形成门静脉癌栓,合并门脉癌栓的肝癌患者预后很差。但近年来,靶向和免疫治疗的不断进展,正在使这类患者的生存得到很大改观。抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。本文分享的这个案例,术后病理证实为肝癌伴门脉癌栓,经一线索拉非尼序贯二线瑞戈非尼+卡瑞利珠单抗,迄今生存已超43个月,且生活质量一直维持高水平。



病例介绍



王效谦 教授
主治医师

河南省抗癌协会胰腺癌专业委员会青年委员
河南省抗癌协会胆道专业委员会青年委员
发表中华期刊及SCI论文5篇
主持科研课题1项
参与科研课题3项
                   


病例讲解视频



患者一般情况

患者男性,64岁,因“体检发现肝占位3天”于2018年3月23日首次入院。既往慢性乙型病毒性肝炎史20余年,未行规则抗病毒治疗。2011年行“冠脉支架置入术”,术后口服阿司匹林及瑞舒伐他汀治疗。

入院后检查:血常规、转氨酶、胆红素、蛋白水平、凝血功能均正常,甲胎蛋白2.8ng/ml。乙肝标志物:HBsAg(阳性),抗-HBs(阴性),HBeAg(阴性),抗-HBe(阳性),HBcAb(阳性)。抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。HBV-DNA:5.9x105 IU/ml。腹部增强CT显示动脉期肝脏右后叶有一个实性占位,门静脉期和延迟期造影剂呈“快进快出”表现。

入院诊断:原发性肝癌;慢性乙型病毒性肝炎。肝功能分级:Child A级。体能评分:0分。ICG15min滞留率:5.3%。 



术后病理分期Ⅲa期,启用一线治疗索拉非尼

2018年3月28日行复杂肝癌切除加门静脉取癌栓术。术中所见:肿瘤位于肝脏7段及6段,大小约8cm×7cm,门静脉右后分支内可见癌栓形成。术后病理证实有门静脉血栓形成,病理分期Ⅲa期。

术后口服恩替卡韦抗病毒治疗,索拉非尼400mg bid。每3个月复查,多次复查均正常。图1为2018年12月增强CT复查结果。

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本文转自肿瘤资讯(由“抗癌管家网站-康爱管家”转载分享)





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