张红雨教授:纳武利尤单抗“慈善赠药”+“大爱无疆”双重保障,高减负率满足胃癌一线患者用药需求—抗癌管家-康爱管家互助群微信468826656

抗癌管家
2021-12-27

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她已经和肺癌搏斗了11年;他是曾经的肝癌患者...7年来,他们在群里为大家传授抗癌经验......“抗癌管家-康爱管家互助群”,是大家共同的抗癌家园。

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自2021年8月纳武利尤单抗联合化疗一线治疗晚期胃癌适应症国内获批,其在中国获批的适应症达到五个,涵盖肺癌、头颈鳞癌、胃癌、胸膜间皮瘤四个瘤种。为了提高胃癌一线患者的用药可及性,“欧狄沃患者援助项目”进行了相应调整。此外,纳武利尤单抗目前已被纳入多个城市定制险的报销药品目录,珠海的“大爱无疆”为其中之一。【肿瘤资讯】特邀“大爱无疆”肿瘤自费药专家组组长中山大学附属第五医院张红雨教授,分享了纳武利尤单抗胃癌一线适应症国内获批的意义,纳武利尤单抗创新支付模式给中国胃癌患者带来的积极影响等观点,并结合临床实践具体实例阐述了该创新支付模式为患者带来的减负效应。

张红雨   教授
肿瘤学博士、主任医师,博士研究生导师

中山大学附五院肿瘤中心主任

腹盆部肿瘤科主任

中国临床肿瘤学会(CSCO)罕见肿瘤专家委员会常委

广东省健康管理学会肿瘤分会副主任委员

广州抗癌协会肝胆胰/淋巴瘤专业委员会副主任委员

广东省医院教育协会肿瘤分会副主任委员

广东省临床医学会免疫治疗专委会副主任委员

珠海市医学会肿瘤学分会主任委员

广东省医学会肿瘤学分会常委

广东省抗癌协会化疗/淋巴瘤专业委员会常委

广东省抗癌协会癌痛与姑息治疗专业委员会常委

广州抗癌协会胃癌专业委员会常委

CheckMate 649实现中国晚期胃癌一线治疗患者“全面获益”,带来巨大福音

张红雨教授:2020 ESMO年会公布了CheckMate 649研究全球数据,首次证明一线纳武利尤单抗联合化疗可显著改善HER2阴性晚期胃癌、胃食管连接部癌或食管腺癌(GC/GEJC/EAC)患者的生存,无论PD-L1表达,中位总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)均有显著获益;2021 AACR大会揭晓了CheckMate 649研究中国亚组数据,结果显示,纳武利尤单抗联合化疗给患者带来生存获益、更佳疾病控制、更长缓解持续时间、良好的安全性(OS、PFS、ORR、DCR和安全性),使中国晚期胃癌一线治疗患者全面获益,且与全球数据相比,中国亚组获益更多。抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。CheckMate 649研究实现了晚期胃癌一线治疗新突破,改变了现有治疗格局。基于CheckMate 649研究,2021年8月25日,国家药品监督管理局(NMPA)批准了纳武利尤单抗联合含氟尿嘧啶和铂类药物化疗用于治疗晚期或转移性胃癌、胃食管连接部癌或食管腺癌患者一线适应症。在中国,胃癌属于常见瘤种,纳武利尤单抗联合化疗胃癌一线适应症获批对中国患者而言是巨大福音。

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“欧狄沃患者援助项目”:年度“2+2,2+X”或年度“3+3,后续3+X”,适应晚期胃癌一线治疗需求

张红雨教授:基于纳武利尤单抗联合化疗胃癌一线适应症更新的“欧狄沃患者援助项目”方案包括两种,针对纳武利尤单抗治疗剂量360mg三周方案治疗的患者,推出年度“2+2,2+X”方案;针对接受纳武利尤单抗治疗剂量240mg两周方案治疗的患者,推出年度“3+3,后续3+X”方案。年度“2+2,2+X”方案是指患者在连续接受2次纳武利尤单抗治疗后,有效果则可获得后续最多2次治疗的免费药品援助。第二阶段,患者再次连续接受2次纳武利尤单抗治疗后,经评估依然有效,患者即可获得最多一个申请年度内剩余的药品援助。年度“3+3,后续3+X”方案同理,即连续接受3次纳武利尤单抗治疗后,有效则赠送最多3次治疗的免费药品,第二阶段患者再次连续接受3次纳武利尤单抗治疗后,经评估依然有效,患者即可获得最多一个申请年度内剩余的药品援助。

好药早用,“慈善赠药”+“大爱无疆”助力提高一线胃癌患者纳武利尤单抗用药可及

张红雨教授:目前纳武利尤单抗联合化疗胃癌一线用药还未被纳入国家医保目录,全国各地方政府在积极探索创新支付模式,通过附加地方定制补充医疗保险和商业健康保险等模式,即“基本医保+补充医保+附加补充医保+慈善援助”,进一步助力患者提高创新药物的可及性。纳武利尤单抗目前已被纳入多个城市定制险的报销药品目录,例如,珠海的“大爱无疆”、广州的“穗岁康”、佛山的“平安佛”等惠民商保。

联合慈善赠药和地方附加补充医疗保险,可明显减轻患者的经济负担。珠海的附加补充医疗保险“大爱无疆”项目于2019年推出,允许带病参保同时既往症理赔,使抗肿瘤自费药平均减负率达88%,接近90%,项目非常好,有利于减轻患者经济负担并帮助提高创新药物的可及性。参保珠海“大爱无疆”项目的基本条件是用药患者疾病在国家药监局批准的适应症范围内,例如,目前纳武利尤单抗联合化疗获批胃癌一线治疗适应症,这部分患者方可享受到“大爱无疆”福利。

好药要早用,免疫治疗越早开始获益越多,目前纳武利尤单抗联合化疗胃癌一线适应症已获批,符合条件的患者最好一线即使用,充分利用慈善赠药和地方商保政策来降低患者经济负担、提高用药可及性。

“慈善赠药”和“大爱无疆”叠加,减负率达80%~90%,纳武利尤单抗晚期胃癌一线用药无后顾之忧

张红雨教授:珠海“大爱无疆”项目于2019年启动,由珠海市政府主导,珠海市医疗保障局和珠海市社会保险基金管理中心共同指导,中国人寿保险股份有限公司珠海分公司负责开发承办,是对珠海基本医保的补充完善。参珠海基本医保即可投保,不排除老人、病人及已享受重大疾病待遇的患者,保费:190元/人/年。

运行两年累计投保114万人,截至2021年6月底,累计赔付超1.7万人次,合计赔付金额突破2亿元。以接受纳武利尤单抗治疗剂量360mg三周方案治疗的患者为例,赠药方案为年度“2+2,2+X”模式,一次用药需要3万多元,完成两阶段治疗需要自付用药4次,共计约14万元。抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。但如果参保了“欧狄沃患者援助项目”慈善赠药,患者自费费用降低70%~80%,在此基础上,通过“大爱无疆”扣除1万元起付额后报销90%,患者个人最终只需要承担2万元左右就能用上创新药物纳武利尤单抗。即使是带病患者也能参保“大爱无疆”,只是参保首年的自费药赔付比例为60%,到第二年续保后比例会提升为90%。事实上目前几乎每个患者均能用上纳武利尤单抗,没有后顾之忧。

“大爱无疆”案例分享

参保人A先生,新确诊胃癌,接受纳武利尤单抗360mg三周方案,获得“2+2,2+X“患者援助,自费使用4次花费147536元,通过“大爱无疆”自费药项目补偿123782元,个人只需支付23754,减负率约达84%。

目前全国附加补充医疗保险不多,珠海“大爱无疆”项目算先行者,是珠海市医疗保障局和中国人寿保险股份有限公司联合推出的政商惠民项目,报销力度很大,国家医保局有意推行珠海的“大爱无疆”项目,以此解决患者的经济负担。故此,纳武利尤单抗胃癌一线用药被纳入国家医保之前,珠海地区胃癌一线用药患者的经济负担问题基本上已得到解决。医生作为直接接触患者的临床工作者可从医疗、政策角度给患者提供更多信息来帮助他们,最终减轻患者经济负担,提高用药可及性,完成长期规范化抗肿瘤治疗,延长生存期。






本文转自肿瘤资讯(由“抗癌管家网站-康爱管家”转载分享)





她已经和肺癌搏斗了11年;他是曾经的肝癌患者...7年来,他们在群里为大家传授抗癌经验......“抗癌管家-康爱管家互助群”,是大家共同的抗癌家园。

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