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随着医学技术的不断发展，尤其是新型抗肿瘤药物临床应用，给广大癌症患者带来了福音。新型抗肿瘤药物主要是指小分子靶向药物和大分子单克隆抗体，随着国家谈判药物和带量采购的不断推进，其应用也越来越广泛。

①进食的时间可能会影响药物代谢

有些靶向药在服用时，若食用高脂肪、高热量的食物则会增加药物吸收和反应，药物疗效大打折扣，因此建议空腹服用。但并不是每一种靶向药物都会受日常饮食显著影响，抗癌管家-康爱管家，我们一起抗癌，治愈癌症不是梦。康爱管家微信468826656。像进口原研吉非替尼，半衰期达48小时，每日一次，服用方便，同时给药不需要考虑食物影响，食物热量和食物成分也较少与其代谢发生冲突，不需要介意患者服用食物的热量对药物产生影响。因此服用靶向药物应参考药品说明书以及主治医生建议，并合理调整服药时间。

②禁食会影响药物代谢或疗效的食物

大部分药物通过肝脏中肝药酶来代谢，部分食物中的某些成分对肝药酶有较强的抑制作用，将会导致服用药物代谢减慢，血液中药物浓度变高，从而导致副作用加大或者其他不良反应。

研究表明，西柚与多种抗癌药物都会发生交互作用。追本溯源，其实是西柚中的呋喃香豆素及其化合物对CYP3A4活性有强烈的抑制作用，干扰抗癌药物的代谢，从而影响药物在体内的疗效。

有文献报道，西柚会影响包括依托泊苷、奥拉帕尼、克唑替尼、厄洛替尼、吉非替尼、卡博替尼、依维莫司、伊马替尼、拉帕替尼、尼罗替尼等多种药物的药效。塞维利亚橙子、杨桃、石榴及相应的果汁同样含有呋喃香豆素，抗癌管家-康爱管家，我们一起抗癌，治愈癌症不是梦。康爱管家微信468826656。因此，在服用靶向药期间，这些水果的果实、果汁、复合饮料等是绝对不能吃的。

此外，咖啡、巧克力、浓茶里含有较多的咖啡因，对于部分需要服用支气管扩张剂的患者，咖啡因会与药物发生协同作用，加重药物的副作用。

③尽量避免会影响肿瘤疾病本身的食物

烟酒、油炸、烟熏、烘烤、腌腊等，以及含有较高的苯并芘等致癌物质的食物。

由于并发症或药物副作用会引起肠胃不适，还应当避免辛辣刺激食物，如大量的辣椒、姜、葱、生蒜、胡椒等调味品，这些辛辣食物会刺激肠胃、加重肠胃负担。

此外，还应当避免不洁净食物和生食肉类，如不新鲜的食物、生鱼片、贝壳类刺身等，这是由于治疗期间，患者免疫力较差，相比健康人更容易被细菌、寄生虫感染。

尽量避免高脂肪、高糖、高淀粉的食物，这些食物的主要问题是会导致超重或肥胖，其中肿瘤细胞会更强力地摄取葡萄糖，会直接促进肿瘤的生长和恶化，从而增加肿瘤死亡、复发的风险。因此，忌口高脂肪、高糖、高淀粉的食物，对于肿瘤患者来说大有裨益，尤其是接受新型抗肿瘤药物治疗的患者，胃肠道由于药物原因比较脆弱。在过年期间，要切记不可暴饮暴食，多吃天然的食物，选择健康合理的生活方式。

①要避免饮食太单一

饮食单一会直接导致肠道微生态的来源单一，菌群的多样性变少，长期只吃少数几种食物可能会导致肠道微生态异常。所以蛋白质、脂肪、碳水、蔬菜、水果、肉类等均衡搭配，更可能养出多样化的菌群和平衡强大的免疫系统。抗癌管家-康爱管家，我们一起抗癌，治愈癌症不是梦。康爱管家微信468826656。必要情况下，可以口服益生菌制剂，这样能有效的改善人体肠道的微生态环境，能大幅提高免疫检查点抑制剂的抗肿瘤效果。

②重视膳食纤维的补充

富含膳食纤维的饮食有助于维持健康的肠道微生物群。通常来说，食物中膳食纤维主要来自植物性食物如蔬菜水果、豆类和各种谷类。我国居民膳食纤维的主要来源是谷物。全谷物和杂豆富含膳食纤维。因此除了摄入足量的蔬菜水果，建议主食粗细搭配，注意增加全谷物和杂豆类食物。

③尽量避免使用抗生素

抗生素对于肠道细菌，是无差别消灭，也就容易导致误杀很多正常细菌，会改变肠道细菌的多样性和组成，会抑制或消灭肠道内的有益或有害菌群，引起肠道菌群失衡。这是导致肠道菌群失调症最常见的原因。这对免疫检查点抑制剂PD-1的使用效果影响巨大。

④降低不良反应发生率

为了缓解患者在用药期间的皮肤、腹泻、血液系统、肝功能等不良反应状况，增强抵抗力，应加强营养，吃高蛋白，低脂饮食，富含维生素的饮食，偏清淡且易消化。忌吃刺激性、辛辣的食物、忌油腻。

⑤多运动，畅情志，慎起居

运动不足会影响肠道动力，肠道动力存在障碍时，食物推进速度减慢，细菌在肠道内滞留时间过长、大量繁殖，也会造成肠道菌群失调。肠道也是情绪器官，要注意调畅情志，怡情养性，保持心情舒畅，及时减压，适当放松自己。起居规律，不熬夜晚睡，养成规律的生活习惯，保证充足睡眠。

本文转自肺癌康复圈（由“抗癌管家网站-康爱管家”转载分享）

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