【中国好声音】高效低毒,卡培他滨维持治疗登顶JAMA ONCOL,有望成为转移性鼻咽癌诊疗新策略—抗癌管家-康爱管家互助群微信468826656

抗癌管家
2022-03-08

微信图片_20200412093847.png

她已经和肺癌搏斗了11年;他是曾经的肝癌患者...7年来,他们在群里为大家传授抗癌经验......“抗癌管家-康爱管家互助群”,是大家共同的抗癌家园。

欢迎大家添加抗癌管家微信4688 26656,加入抗癌管家互助群和大家多交流。

群里有来自北京胸科医院、北京协和医院、上海瑞金医院等名医指导抗癌。还有十几年抗癌经验的抗癌明星一起分享。

祝愿每个患者和家属都健康平安。抗癌管家-康爱管家-你身边的抗癌专家。





2022年2月17日,中山大学肿瘤防治中心向燕群教授及夏伟雄教授作为共同通讯作者在JAMA Oncology(IF=32)在线发表题为“卡培他滨维持治疗联合最佳支持治疗 vs 单独最佳支持治疗用于初诊转移性鼻咽癌患者的3期随机临床试验”的研究论文。本研究在2021年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会的鼻咽癌(NPC)专场入选了壁报交流,本次为全文发表。该研究证实了卡培他滨维持治疗在转移性鼻咽癌中的地位,有望成为转移性鼻咽癌治疗新模式。

图片




精简版


目前,卡培他滨维持治疗可改善各种癌症类型的生存结局,但卡培他滨维持治疗对于转移性鼻咽癌(NPC)的疗效和安全性数据有限。为进一步探索卡培他滨维持治疗对于转移性鼻咽癌的疗效和安全性,抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。康爱管家微信468826656。中山大学肿瘤防治中心开展了一项3期临床研究,患者在4~6个诱导化疗周期后接受卡培他滨维持治疗,每3周接受最佳支持治疗(卡培他滨组)或仅接受最佳支持治疗(BSC)。研究结果显示,卡培他滨维持治疗组能够显著延长患者PFS(35.9个月 vs 8.2个月),疾病进展风险降低56%,同时客观缓解率是最佳支持治疗一倍以上(25% vs 11.25%),中位持续缓解时间为40.0个月 vs 13.2个月,常见的不良反应为贫血、手足综合征、恶心呕吐、疲乏等,未发生与治疗相关的死亡。在这项3期随机临床试验中,卡培他滨维持治疗显著改善了新诊断的转移性NPC患者的PFS,(卡培他滨的诱导化疗后获得疾病控制),同时卡培他滨维持治疗表现出可管理的毒性作用。



完整版


鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是一种地理分布不平衡的头颈部肿瘤;在我国南方、东亚和东南亚、北非等地区尤为流行。全世界每年约有129,000例鼻咽癌新发病例和73,000例归因于本病的死亡病例报告。初诊患者中为转移性疾病的发生率约为5%。此外,约20%的非转移性NPC患者即使在确定性治疗后发生远处转移,治疗失败仍然是这些患者死亡的主要原因。综上所述,大约1/4的NPC患者最终出现需要全身治疗的转移性疾病。

目前,指南推荐铂类药物化疗作为转移性NPC患者的一线治疗,而一线治疗的中位无进展生存期(PFS)范围为5.0~7.0个月。因此,对这些患者而言,需要更强有效的治疗策略。抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。康爱管家微信468826656。越来越多的证据表明,低剂量维持治疗可预防诱导化疗后的肿瘤进展,而最近已证实卡培他滨维持治疗可有效延长已切除胆道癌、转移性结直肠癌、早期三阴性乳腺癌和局部晚期NPC患者的PFS。同时,鉴于之前的研究表明,卡培他滨作为化疗单药或联合治疗转移性NPC患者均有效,但尚未有研究对卡培他滨维持治疗用于转移性NPC患者的疗效进行前瞻性验证。在本项开放标签、随机、3期试验中,旨在评价卡培他滨维持治疗加最佳支持治疗(BSC)与单独BSC相比,对诱导化疗后获得疾病控制的转移性NPC患者的疗效和安全性。



研究方法

本研究于2015年5月16日至2020年1月9日在中国中山大学肿瘤防治中心(SYSUCC)进行。研究纳入了新诊断转移性NPC的患者,这些患者在4至6个周期的紫杉醇治疗后评估达到疾病控制(包括由独立审查委员会评估的完全缓解、部分缓解和疾病稳定),符合条件的患者被随机分配(1:1)接受卡培他滨维持治疗(1000 mg/m2口服,每日两次,第1-14天),每3周加最佳支持治疗(BSC)(卡培他滨维持组)或单独BSC。主要研究终点是无进展生存期(PFS),次要终点为客观缓解率、缓解持续时间、总生存期和安全性。



研究结果

研究共纳入了140例新诊断的转移性npc患者,在排除36例不合格患者后,共有104例患者被随机分配到卡培他滨维持组(n = 52)或BSC组(n = 52;图1)。几乎所有患者(100例[96.2%])均患有未分化非角化性癌,超过一半的患者(61例[58.7%])同时患有转移性NPC。共89例(85.6%)接受过6个周期TPC诱导化疗,15例(14.4%)接受过4~5个周期TPC诱导化疗。




本文转自肿瘤资讯(由“抗癌管家网站-康爱管家”转载分享)





她已经和肺癌搏斗了11年;他是曾经的肝癌患者...7年来,他们在群里为大家传授抗癌经验......“抗癌管家-康爱管家互助群”,是大家共同的抗癌家园。

欢迎大家添加抗癌管家微信4688 26656,加入抗癌管家互助群和大家多交流。

群里有来自北京胸科医院、北京协和医院、上海瑞金医院等名医指导抗癌。还有十几年抗癌经验的抗癌明星一起分享。

祝愿每个患者和家属都健康平安。抗癌管家-康爱管家-你身边的抗癌专家。

微信图片_20200412093847.png

阅读37
分享