【说文解泌】免疫时代下如何优化MIBC的治疗模式—ASCO GU MIBC围手术期免疫治疗热点解析】—抗癌管家-康爱管家互助群微信468826656

抗癌管家
2022-03-08

微信图片_20200412093847.png

她已经和肺癌搏斗了11年;他是曾经的肝癌患者...7年来,他们在群里为大家传授抗癌经验......“抗癌管家-康爱管家互助群”,是大家共同的抗癌家园。

欢迎大家添加抗癌管家微信4688 26656,加入抗癌管家互助群和大家多交流。

群里有来自北京胸科医院、北京协和医院、上海瑞金医院等名医指导抗癌。还有十几年抗癌经验的抗癌明星一起分享。

祝愿每个患者和家属都健康平安。抗癌管家-康爱管家-你身边的抗癌专家。





每年中国春节前后,我们就会迎来一年一度的全球泌尿肿瘤界的学术盛宴——ASCO GU大会。2月20日,2022年ASCO GU落下帷幕。张朋教授和沈亚丽教授将一同为大家带来本次大会中MIBC围术期免疫治疗及保膀胱治疗的进展。

图片               
张朋
主任医师、医学博士、硕士研究生导师

四川大学华西医院泌尿外科膀胱癌亚专业组组长

中国医师协会泌尿外科医师分会肿瘤学组委员

中国抗癌协会泌尿专委会青年委员

中国抗癌协会泌尿专委会膀胱癌学组委员

中国医师协会整合医学医师分会泌尿专业委员会委员

中国医师协会微无创医学专委会泌尿学组委员

四川省医师协会泌尿外科分会委员兼秘书

四川省医师协会泌尿外科分会膀胱癌个体化治疗学组 组长

四川省抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会委员

四川省康复医师协会泌尿外科分会 常委

四川省医师协会泌尿外科分会委员兼秘书组组长

图片               
沈亚丽
主任医师,硕士研究生导师

四川大学华西医院腹部肿瘤科教授

中华医学会放疗分会胃肠学组 委员

中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专委会 委员

中国抗癌协会肿瘤人工智能专委会 委员

四川省肿瘤学会人工智能与大数据专委会 副主任委员

四川省肿瘤学会泌尿肿瘤专委会 副主任委员

四川省医师学会泌尿肿瘤专委会膀胱癌个体化治疗学组 委员

四川省抗癌学会老年肿瘤治疗专业委员会 委员

四川省医促会肿瘤学治疗多学科专委会 委员

随着肿瘤免疫治疗的兴起,免疫治疗在尿路上皮癌的治疗上也有着突飞猛进的发展,已经成为晚期尿路上皮癌标准二线治疗方案,并且逐步向前线推进:抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。康爱管家微信468826656。包括MIBC的新辅助、辅助治疗,以及MIBC的保膀胱治疗,甚至到NMIBC都有看到免疫治疗的临床研究布局。

免疫时代下如何优化MIBC的治疗模式——新辅助治疗

近两年,已经有多个关于MIBC新辅助治疗的临床研究数据的发布,可以看到免疫治疗加入到新辅助治疗中后,肿瘤退缩的疗效,单纯化疗pCR为25%-42%,新辅助免疫单药pCR为31%-37%,新辅助双免疫pCR为42%-46%,新辅助免疫联合化疗的pCR为34%-60%。

图片

新辅助中,免疫联合化疗相比单纯化疗目前尚没有头对头比较的研究结果报告。2022年 ASCO GU大会发表了一项来自四川大学华西医院张朋教授和沈亚丽教授团队的回顾性研究:Real-world study of chemotherapy plus immunotherapy versus chemotherapy alone as neoadjuvant treatment guided bladder-sparing therapy for localized muscle-invasive bladder cancer(Abstract#499)。该研究纳入41例局限期MIBC患者(cT2-4bN0-3M0-1a),抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。康爱管家微信468826656。其中2例患者为cT2M0N0,其余均为cT3及以上分期。联合组(化疗联合免疫组)25例,化疗组16例。两组的基线特征基本平衡。中位随访时间为 15.3 ±4.4 个月(m)。疗效可评估人群34 例(联合组22例,化疗组12例)。

联合组客观缓解率和疾病控制率均显著性优于化疗组:联合组完全缓解率50% ,化疗组无CR;联合组和化疗组PR率分别为40.9%、41.7%,DCR分别为95.4%、75%(p=0.003);联合组和化疗组1年PFS率分别为95.5%和62.5%(p=0.010);一年BI-DFS率分别为66.1%和27.5%(p=0.159);

安全性:联合组和化疗组均安全可控, ¾ 级血液系统不良事件分别为 15.9% 和 6.4% (p=0.021)。

图片

主要终点:CR率(T0/Ta/Tis);次要终点:疾病控制率(DCR),疾病无进展生存(PFS),膀胱完整的无疾病生存(BI-DFS)

图片图片

从该数据可以看到:免疫治疗的加入提高了部分MIBC患者的肿瘤降期,使保膀胱非优势患者有可能转化为保膀胱优势患者。对于无肿瘤残留的患者,后续可以采取保留膀胱治疗策略,以期取得肿瘤控制和生活质量的双重获益。另外该MDT团队正在开展MIBC免疫联合TMT保膀胱治疗的前瞻性临床研究,期待研究数据的发布。




本文转自肿瘤资讯(由“抗癌管家网站-康爱管家”转载分享)





她已经和肺癌搏斗了11年;他是曾经的肝癌患者...7年来,他们在群里为大家传授抗癌经验......“抗癌管家-康爱管家互助群”,是大家共同的抗癌家园。

欢迎大家添加抗癌管家微信4688 26656,加入抗癌管家互助群和大家多交流。

群里有来自北京胸科医院、北京协和医院、上海瑞金医院等名医指导抗癌。还有十几年抗癌经验的抗癌明星一起分享。

祝愿每个患者和家属都健康平安。抗癌管家-康爱管家-你身边的抗癌专家。

微信图片_20200412093847.png

阅读5
分享