翻Ⅲ越岭 遇见治愈 ! 2022年“第19届中国肺癌高峰论坛”专家共识重磅公布—抗癌管家-康爱管家互助群微信468826656

抗癌管家
2022-03-10

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她已经和肺癌搏斗了11年;他是曾经的肝癌患者...7年来,他们在群里为大家传授抗癌经验......“抗癌管家-康爱管家互助群”,是大家共同的抗癌家园。

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2022年3月5日,由中国抗癌协会肺癌专业委员会和广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组主办,广东省抗癌协会肺癌专业委员会、广东省医学科学院&广东省人民医院、广东省肺癌研究所、广东省医学会肺部肿瘤学分会承办的“第19届中国肺癌高峰论坛”在广州隆重召开。肺癌临床、基础和检测领域专家围绕“可手术/不可手术非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗和biomarker”进行了深入地交流和探讨。大会最后, 抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。康爱管家微信468826656。广东省人民医院吴一龙教授分享了“Ⅲ期非小细胞肺癌的处理:共识与争鸣”,将会议推向高潮。【肿瘤资讯】第一时间将本次大会的专家共识进行整理。

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第19届中国肺癌高峰论坛

——III 期非小细胞肺癌诊治专家共识

共识一:重新定义手术可切除概念

  • Ⅲ期NSCLC治疗前需要多学科讨论分类为可切除和不可切除两大类(证据程度:强;推荐程度:强);

  • Ⅲ期NSCLC可能从新辅助治疗中获益,推荐参加临床试验(证据程度:强;推荐程度:中)。

共识二:Ⅲ期NSCLC辅助靶向治疗的选择

  • Ⅲ期NSCLC治疗前常规检测EGFR和PD-L1状态(证据程度:强;推荐程度:强);

  • 具有EGFR突变的Ⅲ期NSCLC完全性切除术后辅助化疗并非必要(证据程度:中;推荐程度:中);

  • 第一代EGFR TKI和第三代EGFR TKI Osimertinib 均可用于术后辅助治疗, 抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。康爱管家微信468826656。Osimertinib优先(证据程度:强;推荐程度:强);

  • RB1和EGFR共突变的Ⅲ期肺癌术后患者,辅助化疗优先考虑(证据程度:中;推荐程度:中)。

共识三:Ⅲ期野生型NSCLC辅助免疫治疗的选择

  • 辅助免疫治疗在完成术后化疗后进行(证据程度:强;推荐程度:强);

  • 术后免疫治疗限用于PD-L1阳性患者,优先推荐PD-L1>50%患者(证据程度:强;推荐程度:强);

  • 拒绝辅助化疗,但PD-L1>50%的Ⅲ期NSCLC患者,可以考虑使用辅助免疫治疗(证据程度:弱;推荐程度:弱)。

共识四:Ⅲ期NSCLC新辅助治疗还是辅助治疗

  • 驱动基因EGFR突变的可手术NSCLC,倾向于辅助靶向治疗,但潜在可手术可考虑新辅助靶向治疗(证据程度:中;推荐程度:中);

  • 驱动基因阴性的Ⅲ期NSCLC,倾向于新辅助免疫治疗(证据程度:强;推荐程度:中);

  • 驱动基因阴性的Ⅲ期NSCLC围术期免疫联合化疗是未来的趋势(证据程度:弱;推荐程度:弱)。

共识五:不可手术Ⅲ期NSCLC治疗选择

  • Ⅲ期NSCLC同步化放疗后推荐durvalumab或sugemalimab免疫巩固治疗(证据程度:强;推荐程度:强);

  • Ⅲ期NSCLC序贯化放疗后推荐sugemalimab免疫巩固治疗(证据程度:中;推荐程度:中);

  • 建议Ⅲ期NSCLC参加临床试验(证据程度:中;推荐程度:强)。

共识六:MRD的转化研究

  • ctDNA-MRD可作为预后判断的生物标志物(证据程度:中;推荐程度:中);

  • 根治治疗后ctDNA-MRD阳性者,推荐术后辅助治疗(证据程度:弱;推荐程度:弱);

  • 建议参加ctDNA-MRD的前瞻性临床试验(证据程度:弱;推荐程度:强)。




本文转自肿瘤资讯(由“抗癌管家网站-康爱管家”转载分享)





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