【用实例说话】肝癌患者局部、系统治疗多次进展,二线瑞戈非尼治疗带来14个月PFS与超51个月长生存—抗癌管家-康爱管家互助群微信468826656

抗癌管家
2022-03-15

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她已经和肺癌搏斗了11年;他是曾经的肝癌患者...7年来,他们在群里为大家传授抗癌经验......“抗癌管家-康爱管家互助群”,是大家共同的抗癌家园。

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目前肝癌根治性疗法主要包括肝切除术、局部消融、肝移植术,但仅适合小部分原发性肝癌患者,因此肝癌治疗仍需联合多种手段进行综合治疗。局部联合系统治疗、靶向联合免疫治疗成为未来趋势,抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。康爱管家微信468826656。以使肝癌患者获得更长生存与更多获益。此次介绍的这例肝细胞癌(HCC)患者,经反复局部治疗后肿瘤病灶仍有复发,加用一线靶向抗肿瘤治疗后仍出现进展,换用标准二线方案瑞戈非尼后无进展生存(PFS)达到14月,成功延长患者总生存。



病例介绍


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王静 教授
副主任医师

副主任医师,中西医结合临床硕士
天津市医师协会感染科医师分会委员会委员。
1995年毕业于天津医科大学医疗系,从事临床医疗工作26年,擅长常见传染病的诊断和治疗,特别是对各种原因引起的肝炎,肝硬化临床经验非常丰富,并发表学术论文及综述10余篇。


病例讲课视频

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患者一般情况

患者女,68岁。主诉:发现乙肝病毒标志物阳性15年,肝占位6月于2018年5月第一次入我院。

第一阶段病史:2003年发现慢乙肝,肝功能异常,予以保肝治疗。2014年再次出现肝功能异常,就诊于外院予以替比夫定联合阿德福韦抗乙肝病毒治疗。2014年12月出现食管静脉曲张破裂出血,行曲张静脉套扎治疗。2015年4月复查胃镜仍有食管静脉重度曲张,再次行曲张静脉套扎治疗并为优化抗病毒治疗将替比夫定联合阿德福韦方案改为恩替卡韦抗病毒治疗。

第二阶段病史:2017年11月(入我院前6月),发现甲胎蛋白(AFP)升高(71ng/ml),腹部彩超提示:肝S2异常结节,考虑肝癌,大小为27mm×21mm。腹部CT及核磁均提示:抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。康爱管家微信468826656。肝S2异常结节,考虑肝癌,大小为2.7cm×2.5cm,诊断原发性肝癌,行肿瘤手术切除治疗。术后病理:中分化肝细胞癌,切缘未见癌侵及。于术后半年时(2018年5月)复查,腹部彩超再次提示:肝S2有新发的结节,大小为32mm×30mm,同时AFP明显升高(211.50ng/ml),为进一步诊治来我院住院治疗。

家族史:母亲60岁故于”肝癌”。

查体:主要阳性体征为面色晦暗,皮肤巩膜轻度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣,双下肢轻度水肿。

化验及检查:肝功能:丙氨酸转氨酶(ALT)62.0 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST) 53.0 U/L,白蛋白(ALB)32.4 g/L,碱性磷酸酶(ALP)156 U/L;血常规:白细胞(WBC)3.24×109/L,中性粒细胞(Ne)1.78×109/L,血小板(PLT)90×109/L;凝血功能:凝血酶原时间(PT)14.3s;肿瘤标志物:AFP 211.50ng/ml;肝储备:15分钟滞留率28.7%。

胃镜:食管静脉轻度曲张(3mm)。




本文转自肿瘤资讯(由“抗癌管家网站-康爱管家”转载分享)





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