肿瘤患者必不可少的6种营养素,这么吃才能补回来!—抗癌管家-康爱管家互助群微信468826656

抗癌管家
2022-03-21

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她已经和肺癌搏斗了11年;他是曾经的肝癌患者...7年来,他们在群里为大家传授抗癌经验......“抗癌管家-康爱管家互助群”,是大家共同的抗癌家园。

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肿瘤属于消耗性疾病,会大量消耗身体的营养物质从而使身体逐渐变得虚弱,而在治疗过程中由于手术的“伤筋动骨”和放化疗的不良反应,往往会在消耗自身营养和能量的基础上雪上加霜:胃肠道不良反应、贫血、味觉异常等等困扰会让患者吃不好睡不好,还会加重患者的营养不良的状态。


所以必须快、稳、准补充患者所需的营养物质,为身体驻起一条坚固的抗癌防线,让患者能拥有良好的身体素质应对接下来的治疗。

今天就来“点兵点将”,盘点那些肿瘤患者必须“配齐”的营养元素。


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蛋白质


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蛋白质参与着人体多种重要的生理活动,维持细胞组织生长、更新和修复;人体的免疫系统也大多离不开蛋白质的合成和工作。蛋白质不仅是身体机能正常运作的前提,更是肿瘤患者最强的后勤保障。


对肿瘤患者而言,补充蛋白质能维持身体的正常代谢、及时修复被药物杀死的正常细胞及组织、促进术后伤口的修复、降低放化疗的不良反应、提高免疫力等,帮助患者走向良好的预后。



什么情况下需要补?


当有严重乏力,抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。康爱管家微信468826656。体重不断下降时或者白蛋白<30g/L、前清蛋白≤0.2g/L时,均提示有营养不良的危险,此时一定要注意补充蛋白质。另外,无论是在围手术期还是放化疗期亦或是后续的康复期,补充蛋白质都很重要,能帮助患者走向更好的预后。

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怎么补?


根据《欧洲重症营养指南》推荐:对于患者来说,蛋白质建议按照每公斤体重每日补充1.2-2g,可通过食物补充,如蛋白粉、牛奶、鸡蛋、鸡肉、鸭肉、瘦肉、带鱼、鲫鱼、豆制品等。



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成人日需钙离子 800 mg,而我国标准膳食每日提供的钙含量约400mg,只占成人每日所需钙含量的50%[1]。而肿瘤患者在治疗过程中可能会出现呕吐,腹泻、食欲差等不良反应会导致钙质摄入不足,再加上抗肿瘤药物对肝的损害,则会进一步导致人体对钙的利用率严重降低,长期缺钙甚至会出现骨质疏松、骨质增生或血管硬化等症状。



什么情况下需要补?


需要强调的是,补钙之前要到医疗机构进行血钙含量测定,以及进行骨密度检查、骨源性碱性磷酸酶等检查来判断是否存在缺钙的情况,当确实存在缺钙、骨质疏松的情况时,要在医生的指导下进行补钙。

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怎么补?


根据中国居民膳食矿物质推荐摄入量,建议50岁以下成年人,每日摄入钙量800mg,而50岁以上成年人,每日摄入钙量1000mg;可以通过服用钙片、维生素D、晒太阳的方式补钙,还可以食用含钙量高的食物补充钙质,如牛奶、荠菜、西兰花、豆腐、贝类等。



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化疗会造成骨髓抑制引起贫血,加之患者对铁营养元素摄取不足和流失过多,就会加重贫血。2017年美国国立综合癌症网络(NCCN)指南提出肿瘤患者的贫血发生率高达30%-90%。而根据2012年中国相关数据,高达60.83%[2]。


患者此时会表现出乏力、易疲劳、头晕眼花、心悸气短、面色苍白、体力和抵抗力下降、记忆力减退等症状,甚至耽误肿瘤治疗的进展。而铁元素作为人体红细胞组成的重要成分,稳坐“补血元素”的头把交椅。



什么情况下需要补?


当血液检查中出现血红蛋白<110g/L,或是血清铁蛋白<100 μg/L且转铁蛋白饱和度TSAT<20%,则强烈提示可能已存在贫血和铁缺乏,需要补铁。

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怎么补?


根据中国居民膳食营养素参考摄入量推荐:成年人每日建议摄入12-20mg铁元素。缺铁性贫血的患者可以在医生的指导下口服或静脉注射铁剂来补铁,日常生活中还需多进食一些含铁食物,如动物血、动物肝脏、瘦肉、禽肉、鱼类、芝麻、木耳、海带、口蘑、桑椹等。



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有部分患者在经过化疗后会发现自己吃东西吃出了怪味,严重者甚至吃不出味道来了,这是由于化疗药物破坏了口腔中的味蕾、粘膜和神经,导致患者的味觉出现了倒错或是消失。而味觉细胞的活跃需要大量的锌元素,以维持对食物味道的灵敏程度,当发现自己味觉异常时,及时补锌是关键。



什么情况下需要补?


当发现吃东西时出现了味觉异常、偏食、吃东西没味道等情况时,可以检查一下微量元素看看是否出现了缺锌的情况,若存在缺锌,可在医生的指导下补充。

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怎么补?


根据中国居民膳食营养素参考摄入量推荐:抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。康爱管家微信468826656。成年人每日建议摄入7.5-12.5mg锌元素。补锌可以这样做:首先是在医生的指导下通过服用锌剂来补充,如酸锌口服液,补锌颗粒等;其次建议多食用含锌丰富的食物,如梨、花生、蕨菜、贝类、白菜、萝卜、核桃等。



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说到抗肿瘤就不能不提“硒”这这个明星元素,硒可以改善肿瘤患者免疫功能,促进淋巴细胞产生抗体,使血液免疫球蛋白水平增高,提高抵抗力;可以通过一系列含硒酶,使许多脂质过氧化物、过氧化氢等得到有效的清除,抑制肿瘤血管形成和肿瘤生长;还能增高肿瘤细胞中环腺苷酸的水平,形成抑制肿瘤细胞分裂和增殖的内环境,从而杀灭肿瘤细胞。



什么情况下需要补?


通过微量元素的检查显示硒元素的缺乏,或是正在进行化疗的患者以及需要保护肝脏的患者,都需要额外的补充硒元素,以此来减少药物对肝肾和骨髓的损害。

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怎么补?


根据中国居民膳食营养素参考摄入量推荐:成年人每日建议摄入60mg硒元素。硒元素主要是通过进食富含硒的食物来补充,如动物内脏、芝麻、芦笋、花椰菜、紫薯、蘑菇、葡萄、猕猴桃、桂圆、腰果等。



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维生素B


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在这个大家族中,我们常见的有B1、B6、B12等,而维生素B族的成员们会通过协同作用各显长处,一同维护身体的生理功能。其中维生素B1能促进患者的促进食欲,抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。康爱管家微信468826656。保证碳水化合物的正常代谢、维持神经的正常活动;维生素B6 具有抑制呕吐的作用,能帮助缓解患者胃肠道的不适症状,加强化疗的疗效,还能预防手足综合征;维生素B12可以促进血液中红细胞的发育和成熟,能帮助改善患者的贫血,还能治疗化疗引起的周围神经损害。



什么情况下需要补?


当治疗过程中出现周围神经损伤、严重胃肠道反应、以及食欲不振和贫血时,都可以通过补充维生素B族来改善症状,减轻患者的痛苦。

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怎么补?


根据中国居民膳食营养素参考摄入量推荐:成年人每日建议摄入维生素B1约1.2-1.4mg、维生素B6约1.4mg、维生素B12约2.4mg。补充维生素B族可以多食用玉米、燕麦、地瓜、西兰花、卷心菜、豆制品等。



从以上的介绍不难看出,想要全面的摄入需要的营养元素,最重要的就是平衡饮食和多样化饮食,根据自己不同的需求和缺少的营养元素去侧重选择食物,才能更高效的补充营养,吃出更好的预后和生存质量。


总结


建议适当多吃鱼、贝类、白肉、蛋类,减少红肉摄入,每天摄入50g~80g为宜,以及每日摄入300g牛奶以补充优质蛋白和钙质。


推荐蔬菜摄入量300g~500g,水果摄入量200g~300g,额外还可以摄入30g坚果,以补充维生素和矿物质。


当某一营养元素缺乏较多时,要根据医生的医嘱通过药物补充。


保持每天适量的谷类食物摄入,成年人每天摄入200g-400g为宜,注意粗细搭配,如米、面、燕麦、高粱、薯类等食物可以搭配食用。


不吃腌制类、陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品。




本文转自肺癌康复圈(由“抗癌管家网站-康爱管家”转载分享)





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